Mida teha, kui migreen raseduse ajal püsib?
Millised on ohtlikud peavalud, mis algavad raseduse ajal?
Migreen on oluline probleem, mida esineb igal 3-4 reproduktiivses eas naisel. Väga rasked migreenihood ja korduv narkootikumide tarvitamine panevad iga naise lapseootel emale mõtlema. Väga tugevat migreenivalu on ilma ravimiteta raske taluda. Raseduse ajal narkootikumide kasutamise võimetus süvendab probleemi.
«Olen 35-aastane. Enamik mu sõpru on sünnitanud. Olen olnud abielus 7 aastat. Mina ja mu naine tahame mõlemad lapsi. Mul on väga sageli migreen. Ma kardan rasestuda. Mida teha, kui olen rase? Ma ei saa ravimite võtmist lõpetada... Ma pean kõigepealt oma migreeniga toime tulema.“
Peavalud vähenevad raseduse ajal 70%. Eelkõige võivad rünnakud täielikult kaduda pärast esimest kolme kuud. Tavaliselt migreen taandub, mõnel juhul jätkub. See suureneb palju vähem. Väga harva võib raseduse ajal tekkida peavalu.
"Olen 6 kuud rase. Mul on kohutav peavalu. Mul võivad migreenihood tekkida 1-2 korda nädalas. Ma ei saa ravimeid võtta. Ma lähen haiglasse, IV on kinni. Nad ütlesid, et migreen väheneb pärast esimesi kuid, kuid see ei langenud. Minu migreen jätkub nagu enne rasedust. Ainus erinevus on see, et olen rohkem haiglas, sest ma ei saa ravimeid võtta. Ma ei saanud sellest rasedusest midagi aru."
"Mul on mitu aastat olnud migreen. Raseduse ajal oli mul kõige mugavam. Kui välja arvata mõned peavalud esimestel kuudel, ei olnud mul raseduse ajal kordagi peavalu. Pärast sünnitust, kuni menstruaalverejooksu alguseni... Soovin, et saaksin alati rase olla.
Te ei saa raseduse ajal ravimeid võtta, kuid teid saab ravida. Kõige sobivam ravi raseduse ajal on närviteraapia. Üldist leevendust pakuvad nahale manustatavad väikesed prokaiini nõelad (väga lühitoimeline lokaalanesteetikum), Väike kogus ravimit ei kahjusta last.
Neil, kellel on migreen kogu raseduse vältel, on häirivaks piirkonnaks enamasti kurgupiirkond. Rasedatel on närviteraapia sellele piirkonnale kergesti rakendatav, lapseootel ema leevendub ning ravi jätkamine jääb pärast sünnitust.
Kõige ideaalsem; See on migreeni ravi, leides rasedate emade põhjused enne raseduse planeerimist. Raseduseelne ravi muutub veelgi olulisemaks, eriti nende jaoks, kes tarvitavad narkootikume peaaegu iga päev.
Migreen võib väga harva alata raseduse ajal. Kui aga peavalu algab raseduse viimasel 3 kuul, mida nimetatakse kolmandaks trimestriks, eriti pärast 30. nädalat, peaks kindlasti tulema pilt nimega preeklampsia. Hüpertensioon ja tursed arenevad preeklampsia korral. See on omamoodi rasedusmürgitus. Enamikul eklampsiaga patsientidest on peavalu, mis pärineb kaelast.
Kui esineb püsiv peavalu, mida raseduse ajal ei saa defineerida, tuleks seda kindlasti hinnata eklampsia osas.Kuigi suure tõenäosusega eklampsia tekke tõenäosusega patsientidel vererõhk ei tõuse, võib eklampsia sümptomiks olla vaid peavalu. Eklampsia võib areneda ka migreeni põdeval rasedal naisel. Kui peavalu on püsiv, kui parema ribi all on pinge, tuleb koheselt pöörduda arsti poole.
Duraalsiinuse tromboos on väga tõsine pilt. See on haruldane. Mõnedel inimestel on geneetilised tegurid, mis suurendavad vere hüübimist. Hormonaalsed muutused raseduse ajal näitavad seda tendentsi. Aju veenides tekib koagulatsioon ja aju verevool on häiritud. Peavaluga kaasnevad tavaliselt neuroloogilised leiud. Isegi kui pidev peavalu on ainus sümptom, tuleks seda tõsist haigust meeles pidada.
See postitus on "Migreenile on lahendus!" raamatust võetud.
Neuroloog dr. Emel Gokmen
