Peaaegu kõik meist kogevad oma igapäevaelus viha, mis paneb meid ütlema: "Ma tõmbasin juuksed välja või tõmban juuksed välja". Tegelikult on väljend, mida kasutatakse enamasti viha ja viha puhul, "karvadest välja tõmbamine". Noh, kas teadsite, et need sõnad, mida me sageli juhuslikult ütleme, kirjeldavad tegelikult väga tundmatut vaimset häiret ja selle nimi on Trichotillomania?
Oleme kindlad, et enamik teist kuuleb nime "Trichotillomania" esimest korda. Juuste korduvat väljatõmbamist, mille tulemuseks on märgatav juuste väljalangemine, nimetatakse trihhotilmaaniaks. See on vanakreeka sõna, mis tähendab "kitkun oma juukseid". Kui avame veel veidi; Thrix = juuksed, Tillein = külgetõmbejõud ja maania = hullus. Seda haigust, mille ajalugu ulatub aastasse 1889, kirjeldas prantsuse dermatoloog Hallopeau; Seda kirjeldati patsiendi uurimisel, kes kitkus oma juukseid kimpudesse ja seda hinnati alopeetsia tüübiks (juuste väljalangemine juuste piirkonnas).
See kuulub "obsessiiv- ja kompulsiivsete häiretega seotud häirete" rühma. Kuigi põhjuseid on palju, on haiguse alguse põhjuseks enamasti stress. Oma osa mängivad ka häired ema-lapse suhetes, hirm üksi jääda ja hiljutised kaotused. Acıbademi rahvusvahelise haigla psühhiaater dr. Özlem Yıldız ütleb: "Vaatamata äärmuslikele perfektsionistidele ja kriitilistele emadele, on passiivsed ja oma emotsioone mitte välja näitavad isad nende patsientide peredes tavaline leid."
Kitkutud juukseid võib alla neelata
Haiguse korral, mida täheldatakse 2–4% elanikkonnast, eriti 2–6-aastastel ja varases noorukieas ning mis esineb 17-aastaselt täiskasvanueas, kitkutakse kõige rohkem juukseid, kuigi kõik karvapiirkonnad võivad välja tõmmata, kuigi harvemini kui peas. Märkides, et karvade väljatõmbamist võib kohata ka kulmudest, kubemepiirkondadest, kaenlaalustest, rindadest ja kätest, ütles dr. Yıldız ütleb, et umbes 30% trikotillomaania patsientidest võib tekkida trikofaagia, see tähendab juuste suhu viimine, närimine või isegi neelamine. Mõnikord kõvenevad mao ja sooleseina külge kleepuvad karvapallid ja muutuvad kivideks ning põhjustavad kõhuvalu, iiveldust, oksendamist, halba hingeõhku, isutust, kõhukinnisust-kõhulahtisust, gaaside teket maos ja isegi verejooksu.
Mõni teeb seda teadlikult, mõni alateadlikult.
Tõdedes, et haiguse peamiseks tunnuseks on korduv juuste tõmbamine ja kitkumine, mis võib lõppeda juuste väljalangemisega, ütles dr. Yıldız ütleb, et seda nähakse kahte tüüpi kui "fokuseeritud väljamurdmist" ja "automaatset katkestamist". Fokuseeritud kitkumine tähendab tahtlikku ja sihipärast kitkumist. Seda tehakse nende negatiivsete tunnete vähendamiseks viha, haigetsaamise ja väärtusetuna tundmise korral. Nendel inimestel on üldiselt muretum isiksuse struktuur.
Automaatmurdmine on pigem harjumus ja inimene pole isegi teadlik seda tegemast. Märkides, et seda tüüpi lööve esineb enamasti vaikses keskkonnas, üksi olles, kirjutades, arvuti taga, televiisorit vaadates, raamatut lugedes, telefoniga rääkides või magama jäädes. Yıldız ütleb, et neil inimestel on sageli depressiivsed sümptomid. Kuigi enamik inimesi tegeleb juuste, kulmude ja ripsmete kitkumisega üksinda, on võimalik kohata inimesi, kes seda teevad kogukonnas.
Nad ei tunne valu
Kuigi karvade või muude kehakarvade kitkumine leevendab ja leevendab pingeid, ei pruugi seda kõigil patsientidel täheldada. Enamik patsiente väidab, et nad ei tunne valu ega valu. Mõnikord on tunda sügelust. Teatades, et ei mõisteta, et see on probleem, mida tuleb ravida, kuna leiud ilmnevad enamasti üksi olles, ütles dr. Yıldız ütleb, et selle käitumisega kaasnevad sellised käitumised nagu küünte närimine, pöidla imemine või kiikumine. Juuste, ripsmete või kulmude tõmbamine toob kaasa asjaolu, et need karvad ei tule mõne aja pärast tagasi. Küsimusele "miks" vastamine on väsitav ja stressirohke, kuna ilma juuste, ripsmete ja kulmudeta olemine põhjustab välimusega lisaprobleeme. Aja möödudes muutub probleemi lahendamine keerulisemaks ja kuna enamasti otsivad probleemile lahendust juuksurid, pikeneb ka ravi taotlemise aeg.
Parukate, meigi ja prillidega peitmine
Juuste tõmbamise käitumise jätkudes muutub patsientide füüsiline välimus ja patsiendid püüavad seda varjata meigi, prillide ja parukatega. Väites, et pärast juuksekarva tõmbamise rünnakuid võib kogeda viha, kurbust ja süütunnet, inimene hindab ennast negatiivselt, on pettunud, kuna ei suuda seda käitumist kontrollida ning enesekindlus väheneb. Yıldız ütles: "Nende inimeste aktsepteeritavus ühiskonnas on madalam ja see toob kaasa inimese üksinduse. Sotsiaalne isolatsioon on rohkem. Aja jooksul väheneb sõpradega kohtumine, väheneb ja on raskusi läheduse loomisel, perekondlike suhete halvenemine, tööst kõrvalehoidmine, karjääriga seotud mõtete vähenemine ja eraviisiliste vaba aja tegevuste vältimine.
Nende probleemidega toimetulemiseks võib kasutada suitsetamise ja ülesöömiskäitumise suurenemist. Kaasneda võivad depressiivsed sümptomid ning pideva üksindus- ja stressitunde tõttu tekib juukseid tõmbava käitumise nõiaring.
Väites, et mida hiljem haigus ilmneb, seda intensiivsemad on sümptomid, seda suurem on vastupanuvõime ravile ja kaasnevate probleemide hulk, ütles dr. Yıldız ütleb, et kui see avastatakse ja ravitakse varases eas, on taastumismäär suurem.
Käitumismeetodite mudel ravis
Juuste tõmbamise haigus on siiani väga vähe uuritud probleem. Kui ravimeid ja psühhoteraapiat rakendatakse koos, suureneb edukuse määr. Märkides, et ravi peaksid läbi viima ühiselt psühhiaater ja dermatoloog, Dr. Yıldız ütleb: "Esimene asi, mida teha, on ravi algpõhjuse ja kaasnevate tingimuste äratundmine ja kõrvaldamine." Väites, et ravimeetodil, mida nimetatakse käitumuslikeks meetoditeks, kulub kaua aega, et olla efektiivne, ütles dr. Yıldız loetleb need meetodid järgmiselt:
• Kognitiiv-käitumuslik teraapia: selle lähenemisviisi eesmärk on tuvastada inimese valed ja moonutatud uskumused iseenda ja tema juukseid tõmbava käitumise kohta ning asendada need sobivamate ja konstruktiivsemate uskumustega. On leitud, et kognitiiv-käitumuslik teraapia parandab 70% nendest patsientidest.
• Harjumuse ümberpööramine: selle lähenemisviisi puhul on esirinnas inimese teadlikkuse tõstmine. See teadlikkus hõlmab äratundmist, mis sunnib inimest juukseid kitkuma ja seejärel asendama need mõne muu käitumisega. Selle lähenemisviisi puhul eeldatakse, et inimene jälgib ennast pidevalt, peab ajakavasid ja premeerib. Harjumuse asendamine sobivama harjumusega on üks tõhusamaid lähenemisviise haiguse ravis.
• Stiimuli kontrollimine: selle lähenemisviisi eesmärk on takistada isikul juuste kitkumist sooritamast. Takistused on planeeritud, näiteks kinnaste kätte panemine, et inimene ei jõuaks juusteni, julgustada teda kandma juuste katmiseks mütsi ja paluda tal kanda käel kõlisevaid käevõrusid.
• Lõõgastus: Lõõgastusmeetodite lisamine ravile ei ole iseenesest tõhus meetod, kuid suurendab nende meetodite efektiivsust koos teiste meetoditega.
