Serpil Dokurel - Roosa granaatõuna eriline
Millised on külmaallergia sümptomid?
Külmaallergiat tuntakse ka kui külma urtikaariat (nõgestõbi). Sümptomid nagu punetus, sügelus ja turse ilmnevad eriti külmaga kokkupuutuvatel nahapiirkondadel või limaskestadel. Külmaga kokkupuutuvatel inimestel on tüüpiliste kliiniliste leidudega väga lihtne diagnoosida, kuid mõnikord võib külma urtikaariat segi ajada veest põhjustatud urtikaariaga. Lõpliku diagnoosi tegemiseks kasutatakse jääkuubiku testi. Jääkuubik või 0-4 kraadine külm ese viiakse nahaga kokku 4-5 minutiks; Diagnoosi kinnitab selle nahaosa punetus ja turse.
Dermatoloog prof. Dr. Ozlem Su Kucuk
Mis põhjustab külmaallergiat?
See tekib pärast kokkupuudet külma õhu või külma veega või pärast külmade jookide ja toitude joomist/söömist. Eriti kui temperatuur on alla 4,5 kraadi, tekib külmaallergia. On ka patsiente, kes on tundlikud sellest kõrgemate temperatuuride suhtes. Kõige sagedamini esineb see kätel pärast kokkupuudet külma veega. See võib ilmneda ka näol tuulise ilmaga, eriti talvel. Kui külmaga kokkupuutuv koht, nagu külma vee või jäävee joomine, jäätise söömine, on suu limaskesta, võib turse tekkida huultel, keelel, isegi kurgus ja hingamisteedes. Hingamisteede turse võib põhjustada hingamisraskusi. Näiteks kui väga suur nahapiirkond, näiteks basseinis ujumine või külma duši all käimine, on külmaga kokku puutunud; Hüpotensioon (madal vererõhk) ja anafülaksia (allergiline šokk) tekivad vasodilatatsiooni (vasodilatatsiooni) tõttu allergeeni tekitava aine, mida nimetatakse histamiiniks, vabanemise tõttu. See võib põhjustada tõsiseid probleeme kuni surmani.
Kas külmaallergiat on võimalik ravida?
Külmaallergia jaoks ei ole lõplikku ravi. Antihistamiinikumid vähendavad histamiini sekretsiooni külma urtikaaria ja histamiiniga seotud sümptomite korral. Enne külma kätte minekut on soovitatav võtta antihistamiinikumid. Kui antihistamiinikumid ei reageeri, võib kasutada monoklonaalset anti-Ig E antikeha (bioloogiline ravi). Kõige tähtsam on kaitse külma eest. Oluline on katta külmale avatud kohad. Külma ilmaga tuleks nägu katta salliga, kätele kanda kindaid ja jalga villased sokid, saapad või saapad. Külmaallergiaga inimesed ei tohiks tarbida külmi jooke ning vältida kokkupuudet külma vee ja õhuga. Külma urtikaariaga patsiendid peaksid vältima üksinda basseini või külma vette sattumist ning kui nad seda teevad, on soovitatav külmaga harjuda. Juhtudel, kui tekivad süsteemsed reaktsioonid, võivad need patsiendid allergilise šoki vältimiseks kaasas kanda epinefriini autoinjektoreid. Nende ettevaatusabinõude järgimine on üks olulisemaid lahendusi külma urtikaaria ootamatute halbade tagajärgede ärahoidmisel. Kuigi külm urtikaaria võib olla kerge, on ka juhtumeid, kus see on väga raske. Kuigi mõned patsiendid paranevad mõne kuuga, võivad mõne patsiendi probleemid kesta aastaid.
Milliseid haigusi külmaallergia kaasa toob?
90 protsendil patsientidest on külma urtikaaria põhjus teadmata. 10 protsendil patsientidest on põhjuseks krüoglobuliiniks nimetatavad valgud veres, mis sadestuvad külma käes. Need valgud võivad tekkida pärast viirusinfektsioone, nagu hepatiit viiruslik kopsupõletik, nakkuslik mononukleoos või reumaatiliste haiguste, nagu reumatoidartriit, kollageenkoe haigused ja mõned leukeemia ja lümfoomid või vähid. Siin põhjustab immuunsüsteemi mõjutav seisund, nagu vähk või infektsioon, sekundaarset külma urtikaariat. Kahtluse korral võib nende põhihaiguste kindlakstegemiseks vaja minna vereanalüüse või muid analüüse. Kõige tavalisem vorm esineb peamiselt 15-30-aastastel noortel ja püsib mitu kuud või aastaid. Haruldasi on ka geneetilise pärandiga perekondlikke vorme. Seda vormi nimetatakse perekondlikuks külma urtikaariaks. Selle haiguse sümptomid ilmnevad väga noores eas ja jätkuvad kogu elu jooksul. Sellega kaasnevad gripilaadsed sümptomid, nagu palavik, liigesevalu, millega kaasneb pigem valulik turse kui sügelus.
