«Alla 50-aastaste inimeste pärasoole veritsuse kõige levinum põhjus on hemorroidid või hemorroidid. Hemorroidid ehk hemorroidid, mida esineb igal teisel umbes 50-aastasel inimesel raseduse, pideva kõhukinnisuse ja valede tualetiharjumuste tõttu, kirjeldatakse kui pärakupiirkonna veenide (veenilaiendite) suurenemist. Tualettpaberil, WC-potil või väljaheites võib esineda erepunast verd ja valu roojamisel. Anusverejooks võib tekkida mitmel põhjusel.
Verejooks soole divertikulaarsest haigusest
«Selle põhjuseks on 30–50% verejooksust, mis ei kahjusta patsiendi üldist seisundit. Välja arvatud põletik (divertikuliit), ei põhjusta need kõhuvalu ja divertikuliidi esinemisel esineb verejooksu väga harva. Rasket verejooksu ei esine 70-80% patsientidest ja korduv verejooks esineb 25%. 75% jämesoole divertikulaaridest paiknevad jämesoole vasakus pooles. 50-90% divertikulaarse verejooksu põhjuseks on jämesoole paremas pooles paiknevad divertikulaarid. Antikoagulandid ja valuvaigistid suurendavad verejooksu riski.
Verejooks soolepolüüpide tõttu
«Suurte seeriate uuringu tulemusena on soole divertikulaarse haiguse järgselt 20% sagedusega jämesoole polüübid ja vähid. Lisaks võib pärast polüüpide eemaldamist (polüpektoomiat) tekkida verejooks 0,1-3%.
Soolevähist tingitud verejooks
«Üle 50-aastastel patsientidel põhjustab 10% pärasoole verejooksu põhjustest vähk. Sageli väljendub see helepunase verejooksuna. Sümptomid: veri väljaheites (helepunane või tumemust), roojamisharjumuste muutus; Üle nädala kestev kõhukinnisus, kõhulahtisus, väljaheite läbimõõdu hõrenemine, väljaheite mittetäieliku tühjenemise tunne, kõhuvalu, seletamatu aneemia ja väsimus ning põhjuseta kaalulangus.
Väikeste veresoonte häiretest tingitud verejooks
“Väikeveresoonkonna häiretest tingitud verejooks põhjustab 20-30% verejooksudest, mis ei kahjusta patsiendi üldist seisundit. See on seedesüsteemi kõige levinum veresoonte anomaalia. Neid täheldatakse eakatel patsientidel ja need on üle 65-aastastel seedetrakti alumises osas esinevate verejooksude hulgas esikohal. Need ei põhjusta kõhuvalu. Kui neid ei ravita, kordub see 80%-l.Ravi puhul on väga efektiivne endoskoopiline argooniplasma koagulatsioon kolonoskoopiaga ehk veeni põletamise protsess argoonlaseriga.
Pärakulõhe (pärakulõhe) verejooks
"Anaallõhe või meditsiiniline termin "pärakulõhe" on väike rebend või pragu nahas, mis katab päraku piirkonda, mis põhjustab valu, verejooksu ja sügelust.
Muud rektaalse verejooksu põhjused
Tuharektaalsed fistulid (anorektaalne fistul) on tunnelikujuline ühendus rektaalse naha ja soolestiku vahel ning pärasoole fistulite tõttu võib harva täheldada rektaalset verejooksu.“ Nakkuslikust koliidist tingitud alumise seedesüsteemi verejooks; sageli põhjustavad kõhutüüfus (Salmonella), düsenteeria (Shigella) ja Escherichiacoli bakterid jämesoole põletikku ja verejooksu. Haavandilise koliidi ja Crohni tõve tõttu võib tekkida ka alumise seedetrakti verejooks. Kiirituskoliidi hemorraagia on alumise seedesüsteemi verejooks, mis esineb kiiritusravi (kiiritusravi) saavatel patsientidel.
prof. Dr. Korhan Taviloglu
