Amniotsenteesi protseduur; See on lootevee eemaldamine, mis ümbritseb ja kaitseb last raseduse ajal emakast testimise või ravi eesmärgil. Diagnostiline test, mida tehakse lapse tervisliku seisundi tundmaõppimiseks raseduse ajal, on paljudele lapseootel emadele põnev ooteaeg. Bahçeci tervisegrupi Fulya IVF keskuse günekoloogiaspetsialist op. Dr. Burçak Erzik Ta vastas küsimustele "millal tehakse lootevee uuringut, kellele ja millised on riskid?"
Lootevesi sisaldab lapse emakas olevaid rakke (looterakud) ja lapse toodetud biokeemilisi aineid. Neid looterakke ja biokeemilisi aineid uurides saab teha lapse kromosoomi struktuuri, geneetilise haiguse skriinimist, platsentainfektsiooni olemasolu ja metaboolsete haiguste diagnoose.
Amniotsentees on sekkuv diagnostiline test, mis annab olulist teavet lapse tervisliku seisundi kohta. On väga oluline, et arst teavitaks paari üksikasjalikult enne taotluse esitamist.
Miks seda rakendatakse?
Geneetiline amniotsentees
16-20, et saada teada beebi kromosoomi ehitusest. tehakse rasedusnädalate vahel.
Geneetiline amniotsenteesi võib kaaluda järgmistel juhtudel;
• Kui sünnieelsete sõeltestide tulemused on ebatavalised
• Kui on esinenud rasedust koos kromosoomihäirega
• Lapseootel emad vanuses 35 ja vanemad
• Kui ultraheliga tuvastatakse lapsel anomaalia
• Kui ema või isa on teadaoleva geneetilise häire kandja
Muud amniotsenteesi kasutamise põhjused;
• Imiku infektsiooni olemasolu uurimine
• Lootevee hulga vähendamiseks polühüdramnioni korral (normaalsest rohkem lootevett)
• Haiguse astme määramiseks, kui paaril on veresobimatus ja välja kujunenud Rh-haigus.
• 32-39. Imiku kopsuarengu kindlakstegemiseks, kui esineb patoloogia, mis nõuab sünnitust rasedal või lapsel rasedusnädalate vahel.
Riskid
• Madal
16–20 rasedusnädalal läbiviidava geneetilise amniotsenteesi protseduuriga kaasneb 1/300–1/500 raseduse katkemise oht.
• Krambid ja tupeverejooks
• Lootevee leke
Seda täheldatakse harva, rebenemiskoht võib paraneda spontaanselt ja rasedus võib kulgeda normaalselt või põhjustada infektsiooni ja raseduse katkemist.
• Rh-tundlikkuse areng
Verega kokkusobimatusega paaridel tehakse pärast protseduuri rasedale Rh-immunoglobuliini süsti ja nii välditakse immuunsust Rh (-) veregrupiga ema Rh (+) vererakkude vastu. See ettevaatusabinõu on eelkõige selleks, et vältida Rh (+) veregrupiga kaitsvate antikehade ülekandumist emalt lootele hilisematel rasedustel. Harva võib Rh-haigus areneda hoolimata kaitsesüstist.
• Infektsioon
Protseduur viiakse läbi steriilsetes tingimustes, infektsioon tekib harva.
Kuidas valmistuda?
Enne amniotsenteesi protseduuri erilist ettevalmistust ei toimu. Lapseootel ema ei pea olema näljane. Enne protseduuri on vaja spetsialisti üksikasjalikult teavitada. Ainult lapseootel ema ja tema elukaaslane saavad otsustada, kuidas rasedus jätkub, vastavalt amniotsenteesi taotlusele ja tulemusele. Sel põhjusel edastatakse kogu meditsiiniline teave perele ja neilt oodatakse otsuse tegemist. Protseduuri läbiviimiseks palutakse teil allkirjastada "teadliku nõusoleku vorm".
Protsessi ajal
Amniotsenteesi protseduuri rakendatakse kliinilistes tingimustes. Lapseootel emal palutakse paigal lamada. Peenikese nõelaga läbitakse ultraheli juhtimisel läbi nahk ja kõhuseina ning sisenetakse emakasse. Anesteesiat tavaliselt ei rakendata. Nõela läbimisel võib tunda põletustunnet ja emakasse sisenemisel võib tekkida krampe. Protsess lõpeb 2 minutiga.
Pärast Protsessi
Pärast protseduuri kontrollitakse lapse südamelööke. Võetud vedelik tuleb ise tagasi. Protseduuripäeval on lapseootel emal soovitatav puhata ja järgmisel päeval saab ta oma tavaellu naasta.
Järeldus
Kopsuküpsustestid tehakse mõne tunni pärast, nakkustestid nädalaga, geneetilised sõeluuringud 15-20 päevaga. Tulemusest teavitavad arst ja geeninõustaja peret täpsemalt.
Tingimused, millest tuleb arstile teatada;
• tulekahju
• tupeverejooks
• lootevee lekkimine
• krambid, mis kestavad kauem kui paar tundi
