Achalasia on teadmata põhjusega haigus, mis areneb närvirakkude hävimise tagajärjel, mis põhjustab söögitoru lihaste talitlushäireid. Haiguse korral ei esine söögitorus regulaarseid lihaste kokkutõmbeid, mis on tavaliselt vajalikud toidu makku surumiseks, lihaste paksenemiseks, ebanormaalseks rõhu tõusuks söögitorus ja söögitoru-mao ristmikul ning lõõgastushäireks. Gastroenteroloogia spetsialist, doc. Dr. Erdem Akbal juhib tähelepanu asjaolule, et võetud toitu on raske mao poole lükata, see on häiritud selle makku pääsemisel ja hakkab kogunema söögitorusse.
Niisiis, kuidas haigus areneb?
Kuigi haigus on aeglaselt progresseeruv haigus, võib haiguse progresseerumise kiirus inimestel erineda. Tegemist on haigusega, mida võib täheldada kõikides vanuserühmades, kuigi sagedamini esineb seda noortel täiskasvanutel ja keskealistel.
Kui teil on pärast söömist neelamisraskusi, ole ettevaatlik!
Neelamisraskused pärast söömist on kõige olulisem leid. Võib esineda toidust kinnijäämise ja kinnijäämise tunnet rinnus, ebamugavustunnet rinnus, toidu suust tagasitulekut, kopsupõletikku, halba hingeõhku ja valu rinnus, mis on tingitud kopsudesse pääsemisest. Kuna kaebused on sarnased reflukshaigusele, võib mõnikord esineda viivitusi diagnoosimisel. Enamik achalasiaga patsientidest on patsiendid, keda on aastaid ravitud refluksi. Seetõttu tuleb patsientidel, kes ei allu refluksravile, lisaks muudele leidudele kaaluda achalasia kasutamist.
Kas achalasiat saab endoskoopiliselt ravida?
Meie riigis rakendatakse nüüd edukalt maailma kõige arenenumaid endoskoopilise ravi meetodeid. Meie keskuses tehakse endoskoopilisi rakendusi ilma akalaasia operatsioonita, kasutades täiustatud endoskoopilisi süsteeme. Achalasia haiguse korral kasutatakse endoskoopilist meetodit, mida tuntakse kui suukaudset endoskoopilist müotoomiat (POEM).
Mis on POEM-meetod achalasia tõve ravis?
See on tänapäeval kõige tõhusam meetod achalasia ravis. Esmakordselt jaapanlaste poolt välja töötatud POEM-meetodiga, mida rakendati vaid vähestes keskustes maailmas, lõigatakse söögitoru probleemsed lihased suu kaudu sisenedes läbi nii, nagu tehtaks tavalist endoskoopiat. Achalasiast mõjutatud söögitoru lihaseid sekkutakse endoskoopiliselt, võimaldades patsiendil uuesti süüa.
Tere tavaellu...
Kuna protseduur viiakse läbi endoskoopiliselt, siis sisselõiget kehas ei toimu ja tühjenemine toimub lühikese aja jooksul. 1 päev pärast POEM protseduuri, mis kestab ligikaudu 1-1,5 tundi, hakkavad patsiendid sööma ja 2. päeval koju.
Kas POEM-i saab rakendada patsientidel, kes on varem läbinud balloon-botoxi / operatsiooni?
POEM-meetodit kasutatakse ohutult ka äsja diagnoositud patsientidel, kes ei ole varem mingit ravi saanud, samuti patsientidel, keda varem raviti ahalaasia tõttu ballooniga, botox-ravi või operatsiooniga, kuid kelle kaebused ei taandunud/ägenenud.
