Krooniline kubeme- ja munandivalu on meeste elukvaliteeti halvendavate häirete hulgas esikohal. See valu võib olla kerge põletustunne või piisavalt tugev, et muuta elu väljakannatamatuks.
Valu täpne põhjus pole teada
Kroonilise kubeme- või munandivalu peamised põhjused; Kirurgia kubeme- või munandipiirkonna ümber, nagu kubemesong, laskumata munand või vasektoomia (meestel munajuhade ligeerimise operatsioon), korduvad munandiinfektsioonid, selle piirkonna trauma või neeru- või eesnäärmeoperatsioon. Kuid enamikul patsientidest ei ole valu täpset põhjust võimalik näidata. Nende valude esinemise mehhanism pole täpselt teada. Üks teooriatest on see, et valukiud, mis asuvad piki munandit kotis rippuvat elundit, mida nimetatakse "spermaatiliseks nööriks", muutuvad erinevatel põhjustel, nagu infektsioon, trauma või varasem operatsioon selles piirkonnas, ülestimuleerituks. valuläve tase nendes kiududes on langetatud. Kuigi see närvistimulatsiooni sündmus võib põhjustada ebatavalist valu, ei tuvasta pildiuuringud mingeid kõrvalekaldeid. Seetõttu on munandite ultraheliuuringud enamikul neist patsientidest normaalsed.
Ravi peamine eesmärk on valu leevendamine.
Haiguse ravi eesmärk on parandada patsiendi elukvaliteeti valu parandamise kaudu. Sel põhjusel rakendatakse ravi alguses valuvaigisteid ja antibiootikumravi. See võib märkimisväärsel osal patsientidest pakkuda valu täielikku leevendust. Krooniline kubeme- ja munandivalu võib mõnel patsiendil püsida mitu kuud kuni mitu aastat. Kui patsiendil on valu, mis on piisavalt tugev, et mõjutada igapäevast tegevust või kui antibiootikum- ja valuvaigistiravi ei allu, võib rakendada kirurgilisi protseduure.
Valu, mis ei kao, saab leevendada kirurgiliste meetoditega
Kirurgiliste ravimeetodite hulgas on esimene ravimeetod "spermaatilise nööri blokaadi" protseduur. Selle protseduuri käigus kasutatakse kohalikke valuvaigisteid. Patsiendid, kes reageerivad sellele protseduurile positiivselt, saavad sageli kasu "sihipärasest mikrodenervatsiooni" operatsioonist. Piiratud arv patsiente ei suuda sellele protseduurile reageerida. Sel juhul rakendatakse valukiudude hävitamise protsessi vedela lämmastikuga külmutamisega. Juhtudel, mis on selle protseduuri suhtes resistentsed, on ravi järgmine etapp "botoksi süstimine spermajuhtmesse".
