Ortopeedia ja traumatoloogia osakonna spetsialist op.Dr. Gökçe Mik andis teavet Halluk Valguse tõve, mis on kõnekeeles tuntud kui suure varba eend, põhjuste, operatsiooni ja paranemisprotsessi kohta.
Mık ütles, et haigus esineb naistel 4–7 korda sagedamini kui meestel. Kõnekeeles tuntakse seda haigust suure varba väljaulatuvuse või punnina. Selle haiguse korral moodustab labajala esimene varvas nurga, kui kämblaluu paindub sissepoole ja pöialluu väljapoole ning luu muutub nurgapunktist välja.
See haigus algab tavaliselt väga kergelt varases eas ja muutub aja jooksul tõsisemaks. Kui see ületab teatud nurga, hakkab see tekitama sümptomeid, mis vähendavad patsiendi elukvaliteeti, põhjustavad valu ja raskendavad jalatsite kandmist.
Milline on Hallux Valguse mõju igapäevaelule?
Rääkides haiguse mõjust igapäevaelule, ütles Mık: "Mõju ilmneb selle haiguse progresseerumisel. Kõige olulisem mõju on see, et see vähendab tõsiselt patsientide elukvaliteeti. Elukvaliteet hakkab langema koos valu ja punetuse tekkega suure varba servas. Hiljem on patsientidel raskusi kingade kandmisega. Naistel on alguses raske pikki kontsi kanda. Kuid kaugelearenenud staadiumis on patsientidel raskusi isegi tavaliste spordijalatsite kandmisega. Selle tulemusena tunnevad patsiendid oma liikuvuse vähenemist.
Need vähendavad päevast energiapõletust. Nad ei saa väga kergelt liikuda, kõndida ja korralikult sporti teha. Seega, isegi kui nad võtavad oma igapäevasest toidust normaalse koguse, võib nende kaal hakata tõusma, kuna põletatud kalorid vähenevad. Patsiendid väljendavad seda tavaliselt nii: "Doktor, ma söön normaalselt, ei ole liialdatud, kuid hakkasin kaalus juurde võtma, kõik, mida ma söön, töötab". Sellistel juhtudel peaksime teadma, et see valu meie jalgades võib seda põhjustada, isegi kui see tundub väga ebaoluline. Ei maksa unustada, et selle haigusega läheb südamevererõhudiabeet passiivses elus kergemini üle.”
Kas Hallux Valgus on meie riigis levinud haigus?
Viidates sellele, et Halgus Valgus on väga levinud haigus nii kogu maailmas kui ka Türgis, ütles Mık: „18-65 haav on haigus, mida võib täheldada 25 protsendil täiskasvanutest. Seda haigust täheldatakse naistel 4–7 korda sagedamini kui meestel. Seda haigust on võimalik näha 6-7 naisel erinevalt mehest. Arvatakse, et selle põhjuseks on nii geneetilised tegurid kui ka naiste pikkade teravate kitsaste kingade kasutamise mõju. Kuigi see pole teaduslikult tõestatud, siis kui meil on kalduvus sellele haigusele ja kui me kanname neid jalatseid liiga sageli, suureneb tõenäosus sellesse haigusse haigestuda.
Pärast 65. eluaastat suureneb selle haiguse esinemissagedus kuni 35 protsenti. Ühiskonnas diagnoositakse see haigus 35-l sajast üle 65-aastasest inimesest. Rühm, keda rohkem ravime, on 30-40-aastased noored patsiendid, kes töötavad aktiivselt. Kuna nende patsientide kingade kandmise variatsioonid näitavad erinevusi. Kuna need patsiendid on väga aktiivsed ja tegelevad spordiga, näeme selles vanuses seda haigust sageli.
Kas vale kingavalik põhjustab Hallux Valguse?
Ainuüksi vale kingavalik Halluk Valgust ei põhjusta. Sellel patsiendil peab olema geneetiline taust ja perekondlik eelsoodumus. Kui sellised patsiendid kannavad kitsaid väga pikki kõrge kontsaga kingi, ei tekita nad seda haigust nullist, kuid selle haigusega inimestel on vältimatu progresseerumine ja sümptomite tõsinemine.
Kuidas Hallux Valguse operatsiooni tehakse?
Selle haiguse operatsioon varieerub sõltuvalt raskusastmest ja tüübist. Selleks, et ravi oleks edukas, on vaja kindlaks teha, mis tüüpi Hallux Valgus teil on ja millisel määral, ning vastavalt sellele peaks teie arst valima sobiva ravi. Haiguse ravi ei ole võimalik ilma operatsioonita. Ilma operatsioonita võetakse patsiendi kaebuste vähendamiseks ainult kaitsemeetmeid. Täisravi seisneb aga luu deformatsiooni korrigeerimises ja luu ümberkujundamises, et see ei korduks.
Kas Hallux Valguse operatsioonis saab opereerida mõlemat jalga samal seansil?
Mõlemat jalga saab opereerida samal seansil. Kui aga Hallux Valgus on ühes jalas rohkem ja teises vähem, siis tavaliselt teeme operatsiooni kõigepealt sellele, millel on rohkem jalgu. Siis, kui teine jalg liigub edasi, teeme seda. Nii on operatsioonijärgne periood kergem ja patsiendid ei pruugi pärast kaugelearenenud operatsiooni liiga palju kurta. Kui mõlemad jalad on arenenud, tehakse seda korraga.
Mis on Hallux Valguse operatsiooni taastumisperiood?
Meie patsiendid saavad samal päeval püsti tõusta ja kõndida. Seega lühendame haiguse raviprotsessi. See protsess toimub tavaliselt järgmiselt: Esimesel päeval saavad nad normaalselt püsti tõusta ja kõndida. Kolmandal päeval saavad nad oma igapäevaelus kõike teha. Nad võivad naasta oma tavapärase ärielu juurde 1–2 nädala pärast.
Kui see pole muidugi töö, mis nõuab kogu aeg püsti seismist. Oluline punkt on see, et pärast seda operatsiooni ei ole vaja kasutada kipsi ega karkusid. Patsiendid ei vaja voodipuhkust. Anname sobiva puhkeaja vastavalt töödele, millega nad tegelevad. Kõige tähtsam on, et nad kannaksid kingi, mida antakse 6 nädalat pärast operatsiooni. See ei erine tavalistest jalanõudest, kuid on disainiga, mis pakub patsientidele pärast operatsiooni mugavust ja kaitseb opereeritud kohta. Selle jalatsiga saavad nad oma liigutustega naasta oma tavapärase igapäevaelu juurde.
Milliseid tehnikaid kasutatakse Hallux Valguse operatsioonis?
Hallux Valguse operatsioonis saab rakendada rohkem kui ühte tehnikat. Seda tüüpi tehnikad otsustatakse vastavalt sellele, mis tüüpi hallux valgus patsiendil on ja selle aste. Operatsiooni teostame ainult ühes kohas sisselõike tegemisega, mille rakendame Hallux Valgus, mis on kõige levinum, kaugelearenenud, pöidla eend ja nurk ei ületa teatud määral.
Haiguse arenenumate tüüpide puhul rakendatakse nurkade erinevuse edenedes erinevaid tehnikaid. On olemas tehnika, mida tehakse nii ülemise kui ka alumise jala sisselõigete tegemisel. Selle tehnika puhul on patsiendi operatsioonijärgne periood pikem kui teise tehnika puhul. Kuid isegi kui seda selle tehnikaga ei tehta, võib tulevikus tekkida sama hallux valguse kordumise võimalus. Sellest lähtuvalt on vaja kavandada õige ravi.
Kas Hallux Valguse haigust on selle progresseerumisel raskem ravida?
Tegelikult on see küsimus, mis puudutab kõiki haigusi. Kuna see Hallux Valgus edeneb liiga palju, kui deformatsioon suureneb, siis ei ütle, et seda on raskem ravida, kuid see muutub keerulisemaks. See on endiselt täielikult ravitav. Patsiendid võivad taastada täieliku tervise, kuid erinevate variatsioonidega. Operatsiooni kestus võib pikeneda ja patsiendi taastumisperiood pärast operatsiooni pikeneda. Erilist vahet pole."
