Millistes piirkondades võib kaelavalu tunda?
Kaela lülisamba patoloogiate korral võib valu levida kaelast pähe, seljale, rinnale, kätele. Mõnikord võib tekkida valu südames või seljas, mis võib põhjustada südameataki kahtlust.
Kaelavalu põhjused
Kaelavalu põhjustavad paljud tegurid. Peamised põhjused on järgmised: kaasasündinud anomaaliad, kasvajad, traumad, osteoporoos (luuhõrenemine), degeneratiivsed (kandmis-) häired (nt lupjumine, kaelasong), nakkuslikud kahjustused (nagu tuberkuloos, brutselloos), pehmete kudede reuma, rindkere väljalaskeava sündroomid, põletikuline reuma (nagu reumatoidartriit, anküloseeriv spondüliit), psühholoogilised häired, siseorganitest peegelduvad valud (südame-, kopsu-, sapipõiehaiguste tagajärjel).
Millised on muud sümptomid peale valu?
Lisaks kaelavalule esinevad sageli sellised sümptomid nagu jäikus, tuimus, kipitus, nägemise hägustumine, tinnitus, tasakaaluhäired, pearinglus ja südamepekslemine. Kui vahistamine on pikaajaline, on põhjuseks põletikuline reuma. Kaebused tuimuse ja kipituse kujul on närvijuure kokkusurumise sümptomid. Hägune nägemine koos kaela liigutustega, tinnitus, pearinglus, tasakaaluhäired, südamepekslemine, iiveldus on kaela patoloogiate puhul väga harva esinevad sümptomid.
Milline on kaelavalu sagedus?
Umbes 10% inimestest kogeb mingil eluperioodil kaelavalu. Kaelavalu võib lokaliseerida ainult kaelas või sellega võib kaasneda valu käsivarres. Ligikaudu kolmandik kaela- ja kätevaludest kordub. Võrreldes alaseljavaluga on kaelavalu harvem ja vähem invaliidistav.
Kaela lupjumine (emakakaela spondüloos)
See on kliiniline pilt, mis tekib kaelalüli moodustavate struktuuride riknemise tagajärjel ning hõlmab sellega seotud närvi- ja veresoonkonna häireid. Meditsiinis nimetatakse emakakaela spondüloosi emakakaela artroosiks.
Millised on kaela lupjumise põhjused?
Vananemine, igapäevane stress, kaelaliigutused ja -asendid, makro- ja mikrotraumad on need tegurid, mis halvendavad ketta struktuuri ja toitumist ning lõpuks ketta erineval määral degenereerivad. Pärilikud, lapseea infektsioonid ja immuunsüsteemi häired võivad samuti olla tegurid, mis põhjustavad ketta degeneratsiooni.
Millised on kaela lupjumise sümptomid?
Sümptomid võivad ilmneda 18-aastaselt ja sagedus suureneb koos vanusega. See muutub tugevamaks pärast 50. eluaastat. Peamised nähud ja sümptomid on kaelavalu, jäikus, lihasspasmid, hellus ja liikumispiirangud. Valu võib kiirguda ka kaelast pähe. Spondüloosist tingitud hommikune jäikus on lühiajaline. Tavaliselt möödub see lühikese ajaga. Närvijuurele avaldades survet levib valu käsivarre, tekib tuimus, kipitus, külma- või kuumatunne, torked ja nõelad.
Kui esineb seljaaju kokkusurumine, võib kõndimisel tekkida raskusi. Kui kaelast ajju ulatuvad veresooned on surve all, võivad tekkida pearinglus, tinnitus, ähmane nägemine ja peavalu.
Kaela lupjumise ravi
Enamik emakakaela spondüloosiga patsiente taastub ilma operatsioonita raviga. Võrreldes vöökohaga saavutatakse edukamad tulemused kaelas lühema ajaga. Ägedate valulike episoodide ravi hõlmab puhkust, tugesid, pindmist kuumust ja ravimeid. Kaelakorsetiga saab puhata lülisamba kaelaosa, piirata selle liigutusi ja vähendada pea raskust kaelal. Selleks, et korsetti kandes ei tekiks atroofiat, tuleks trenniga alustada aega kaotamata.
Kohalik süstimine valusatesse piirkondadesse võib aidata leevendada valu ja spasme. Subakuutsel ja kroonilisel perioodil rakendatakse sügavküttekehasid koos pindmiste küttekehadega. Kuumus hõlbustab kudede toitumist ja ainevahetusjääkide eemaldamist vasodilatatsiooni ja verevoolu suurendamise kaudu. Seega, vähendades ühelt poolt lihasspasme ja valu, lükkab see retsidiivide teket edasi, käivitades teiselt poolt kudede parandamise protsessi. Suurendades kiuliste kudede painduvust, suurendab soojus koos rakendamisel veojõu mõju ja patsiendi tõmbekindlust. Nii ägeda kui ka kroonilise valuga patsiendid saavad kasu madala sagedusega voolude, nagu TENS, valuvaigistavast ja troofilisest toimest.
Kuigi seda ei kasutata sageli kaelavaluga patsientidel, leevendab massaaž valulikke lihasspasme, suurendab vereringet, mobiliseerib kontraktuure ja adhesioone ning annab patsiendile psühholoogilise mugavuse. Manipuleerimisega on võimalik saavutada dramaatilist paranemist. Harjutusi tuleks teha siis, kui patsient tunneb end kõige paremini. Treeningueelne soojusrakendus, lihasrelaksant ja valuvaigistid aitavad treeningut paremini taluda. Retsidiivide vältimiseks tuleb patsienti lisaks füsioteraapiale ka koolitada. Patsiendi harimine hõlmab kehahoiakut ja igapäevaelu tegevusi.
Mis on kaela pinge ja kuidas seda ravida?
Tegemist on kliinilise pildiga, mida iseloomustab traumadest ja kehvast kehahoiakust põhjustatud lokaalne valu ja jäikus kaelas. Põhjused, nagu nn tagurpidi liikumine avalikus kohas, sportlikud tegevused, trükkimine, kaela pikaajaline fikseeritud asendis hoidmine, nagu raamatut lugedes, teleri vaatamine lamades, sobimatud padjad ja voodil lamamine võivad põhjustada tüvi (emakakaela tüvi).
Kaela normaalne tagumine kumerus on lihasspasmi tõttu lamenenud. Liikumised on valusad ja piiratud. Radioloogilised uuringud on tavaliselt normaalsed. Arvatakse, et patoloogia on pehmetes kudedes ja esialgsel perioodil püsivad muutused. Kuigi emakakaela pinge võib lühiajalise puhkusega paraneda, võib see nõuda valuvaigistite, põletikuvastaste ravimite ja lihasrelaksantide manustamist. Füsioteraapia vahendid on väga kasulikud valu ja lihasspasmide vähendamisel. Korduste vältimiseks tuleks korrigeerida halba rühti ja teha lihasjõudu suurendavaid harjutusi.
Kaela songa ravi
95% selgroos esinevatest songadest täheldatakse vöökohas ja 3-4% kaelas. Kurdetakse ootamatult tekkinud kaela- ja käevalu üle. Koos valuga võib esineda tuimust ja kipitust. Valu süvendavad kaela liigutused, köha ja aevastamine. Kaela songa ravi algab korseti, lokaalse süsti, ravimite ja võimlemisega. Füsioteraapiat rakendatakse patsientidele, kelle sümptomid ei kao. Osoon võib olla efektiivne kaela songa korral.
Füsioteraapia meetodid
Kaela lihasspasmide lahendamiseks, valu vähendamiseks ja kaelapiirkonna liikumisulatuse suurendamiseks kasutatakse erinevaid füsioteraapia-, taastus- ja harjutusmeetodeid sellistel juhtudel nagu kaela lupjumised, kaelasong, reumaatilised haigused, lihaspinged.
Pärast kontrolli viiakse haigusdiagnoosiga patsiendid, kes on otsustanud võtta füsioteraapia seansse, keskmiselt 2-3 nädala pikkustele seanssidele. Neid seansse alustavatel patsientidel rakendatakse valuvaigisteid elektrivoolusid, vaakumravi, sügavaid kudesid mõjutavat ultraheli, kuumarakendusi, tõmbeid ja harjutusi. Need rakendused võtavad aega kuni 1 tund ning kirjeldatakse ka harjutusi, mida me peame sobivaks patsiendil kodus teha. Seansi ajal ja seansside lõpus hindab patsient uuesti arst.
Kaelavaludest vabanemiseks ja mitte kinnijäämiseks tuleks järgida järgmisi soovitusi:
• Istuge püsti ja kõndige püsti.
• Toetage istudes oma alaselga ja kaela. Töötamise ajal istuge laua ja töölaua lähedal, hoides oma pead neutraalses asendis, ilma et peaksite pead kallutama või liiga kõrgele tõstma.
• Ärge vaadake televiisorit diivanil või diivanvoodil lamades.
• Reguleerige arvutimonitor silmade kõrgusele. Ärge viibige pikka aega arvuti taga.
• Padi ei tohi olla liiga kõrge ega liiga madal. Selili lamades täida kaela taga olev ruum padjaga. Külili lamades tõmmake padi kaelajuurele.
• Ärge heitke pikali näoga allapoole.
• Ärge hoidke oma kaela pikka aega samas asendis. Tehke kergeid kaelaliigutusi iga 20-25 minuti järel.
• Püüdke hoida kaela- ja seljalihased pingevabana.
• Treeni regulaarselt.
Milliseid harjutusi tuleks teha kaelavalu korral ja kui sageli?
Kaelavalu harjutused on inimestel erinevad. Vastavalt arsti juhistele korratakse harjutusi 10 korda hommikul ja õhtul. Iga liigutust jätkatakse kuni 10 loenduseni ja pärast liigutust puhatakse kuni umbes 20 loenduseni. Kui valu tekib treeningu ajal või pärast seda, tuleb konsulteerida arstiga.
Milliseid teste kasutatakse kaelavalu diagnoosimiseks?
Kasutatakse pildistamismeetodeid (tavaradiograafia, kompuutertomograafia, MR, ultraheli), stsintigraafiat, elektrofüsioloogilisi meetodeid (EMG) ja laboratoorseid analüüse.
