Roosa granaatõuna eripakkumine
Need on kaks väikest elundit, mis asuvad mõlema neeru ülaosas. See on kolmnurkse kujuga ja pöidla suurusega. Sellel näärel on kehas ülioluline tähtsus. Neerupealisi tuntakse endokriinsete näärmetena, kuna need näärmed toodavad suurt hulka hormoone. Need hormoonid võimaldavad meil reguleerida vererõhku, reguleerida kemikaalide taset veres, kasutada kehas vett ja suhkrut ning anda stressis võitlemise või põgenemise reaktsiooni.
Need võimaldavad meil stressiolukordades vastu pidada. Selle neerupealise poolt toodetud hormoonid on kortisoon, aldosteroon, epinefriin, nor-epinefriin suguhormoonid (östrogeen ja androgeen)
Millised on neerupealiste haiguse põhjused?
Neerupealiste haigus on väga haruldane. Selle näärme kirurgilise eemaldamise peamine põhjus on kasvaja olemasolu, mis paikneb näärmes ja toodab rohkem hormoone kui vaja.
Enamik neist liigseid hormoone tootvatest kasvajatest on väikesed ega ole vähkkasvajad. Need on nii healoomulised kui ka mutid ja neid saab tavaliselt eemaldada laparoskoopiliselt (kinnine operatsioon). Neid näärmeid saab opereerida ilma liigsete hormoonide tootmiseta. Need; Kui need kasvavad liiga suureks ja tekib vähirisk, eemaldatakse need ka kirurgiliselt. Neerupealiste vähk on väga haruldane seisund. Neerupealiste massid avastatakse mõnikord juhuslikult muude kaebustega tehtud uuringute käigus.
Millised on neerupealiste haiguse sümptomid?
Neerupealiste haiguste sümptomid on tavaliselt tingitud neerupealise kasvajast erituva liigse hormooni toimest. Selle ülemäärase hormooni tootmise põhjustatud peamised haigused on; Feokromotsütoom, aldosteronoom (Conni sündroom) ja kortisooni tootv kasvaja (cushing). Nende tüüpilised omadused on toodud allpool.
Feokromotsütoom: Liigse sekreteeritava hormooni tagajärjel tõuseb vererõhk väga kõrgele ja perioodiliselt tugev peavalu, liigne higistamine, ärevus, südamepekslemine ja kiirenenud pulss. Need sümptomid võivad kesta mõne sekundi või minuti.
Conni sündroom: On adenoom, mis toodab liigset aldosterooni. See toodetud liigne aldosteroon tõstab vererõhku ja alandab vere kaaliumisisaldust. Tavaliselt põhjustab see seisund patsientidel nõrkust, väsimust, nõrkust ja sagedast urineerimist.
Cushingi sündroom: On kasvaja, mis toodab liiga palju kortisooni. Seda ekstra kortisooni toodetakse patsientidel, kellel on kõrge veresuhkru tase (diabeet), rasvumine, eriti näol ja naba ümbruses, kõrgenenud vererõhk, naistel menstruaaltsükli häired ja kergesti ärrituv nahk. Enamiku Cushingi sündroomide põhjuseks on aju hüpofüüsi adenoomist eritunud hormooni liig ja nende patsientide ravi ei hõlma neerupealiste eemaldamist.
Intsidentiloom: Muul põhjusel pildistamise käigus juhuslikult leitud massid neerupealistes võivad neid haigusi esile kutsuda, tekitades liigselt ülalnimetatud hormoone. Sel viisil juhuslikult kinni püütud neerupealiste massid aga tavaliselt ei tooda palju hormoone ega anna mingeid sümptomeid ning on enamasti healoomulised. Nende juhuslikult avastatud neerupealiste masside operatsiooni näidustused on järgmised;
- Kui see toodab lisahormoone
- Kui mass on suurem kui 4 cm
- Kui massil on pahaloomuline iseloom.
Neerupealise vähk: Need on väga haruldased vähivormid. Tavaliselt on need diagnoosimise hetkel väga suured, kui üle 10 cm, on eelistatum avatud operatsioon.
Kui näeme neerupealises massi või kui kahtlustatakse neerupealiste haiguste sümptomit, tuleks sellel patsiendil teha vere- ja uriinianalüüsid, et näha, kas toodetakse täiendavat hormooni.
Pildistamismeetoditest: Tuumameditsiinis saab kasutada kõhu ultraheli (USG), kõhuõõne tomograafia (CT) MRI ja stsintigraafia uuringuid.
Ülemääraseid hormoone sekreteerivate neerupealiste ravimisel tuleb see olenemata kasvaja suurusest kirurgiliselt eemaldada. Vähikahtlusega ja suuremate kui 4 cm neerupealiste masside ravi on kirurgiline eemaldamine.
