Peavalu on probleem, millega kõik inimesed oma elu jooksul aeg-ajalt kokku puutuvad. Paljud põhjused, stressist külmetushaigusteni, aneemiast kõrge vererõhuni, võivad põhjustada peavalu.
Peavalusid, mis ei ole põhjustatud muudest haigustest, nimetatakse esmaseks peavaluks. Need on migreen, pingetüüpi ja kobarpeavalu.
Sekundaarsed peavalud seevastu on peavalud, mis esinevad sagedusega 10% ja esinevad selliste haiguste käigus nagu ajuveresoonkonna haigused, närvisüsteemi haigused, ajukasvajad, silmahaigused, sinusiit ja teatud haigusest tingitud meningiit.
Millised on kobarpeavalu sümptomid?
Tavaliselt kestavad need 15 minutit kuni 3 tundi ja esinevad kaheksa korda päevas, rohkem kui üks kord päevas ühe kuu jooksul nädalas. Kobarpeavalust põhjustatud valu: seda kirjeldatakse kui ühepoolset, tugevat, sageli teravat või põletavat ning see paikneb tavaliselt ühes silmas või selle ümber. Mõjutatud piirkond võib muutuda punetavaks ja paistes, silmalaud võib rippuda, kahjustatud poolel olev nina nina võib muutuda kinniseks ja nohuseks.
Kuidas seda ravitakse?
Kõige levinumad peavalude ravimeetodid on puhkus ja valuvaigistid. Oluline on järgida arsti nõuandeid, sest valuvaigistite liigtarvitamine võib põhjustada peavalu.
Peale selle võib närviblokaadi ravi eelistada lastel ja rasedatel, kes takistavad ravimite kasutamist, ei soovi ravimeid kasutada ning maksa-neerupuudulikkusega patsientidel, kes peavad vältima mitme ravimiravi.
Mis on sphenopalatine ganglioni blokaad?
Sphenopalatine ganglion (SPG) on närvirakkude kogum, mis on tihedalt seotud kolmiknärviga, mis on peamine peavaluhäiretega seotud närv. See hõlmab autonoomseid närve ja sensoorseid närve. Autonoomsed närvid on spetsiaalsed närvid, mis kontrollivad elundite funktsioone, sealhulgas soolte ja põie liikumist, südamepekslemist, higistamist, süljeeritust, pisaravoolu ja muid eritiseid. SPG-s varustavad need autonoomsed närvid pisaranäärmeid, mis tekitavad pisaraid, ning nina ja ninakõrvalurgete sisekest (mis tekitavad nohu või kinnist nina). SPG asub vahetult nina luustruktuuride taga.
Närviblokaad on protseduur, mille eesmärk on peatada valu tuimestuse kaudu närvile ülekandumine. SPG blokaadi korral kantakse ganglioni närvide kogumisele anesteetikumi. Kõige vähem invasiivne viis SPG-le juurde pääseda on nina kaudu.
Protseduuri riskid on tavaliselt minimaalsed. See hõlmab ebamugavustunnet protseduuri ajal ja pärast seda, tuimust allaneelamisel, anesteesiast tulenevat mõru maitset, ninaverejooksu ja peapööritust. Need kõrvaltoimed taanduvad tavaliselt mõne minuti kuni mõne tunni jooksul. Krambihoogude, infektsioonide ja allergiliste reaktsioonide risk on väga väike.
Selles rakenduses, mis hakkas oma eeliseid näitama päev pärast ummistumist, on meie ootus pakkuda efektiivsust, mis võib kesta kauem kui 6 kuud ja ületada 70%.
Sphenopalatine ganglioni blokeerimine raadiosagedusliku rakendusega
Raadiosageduslik aplikatsioon sphenopalatine ganglioni nõelaga koos kujutise juhtimisega, rakendatakse kobarpeavalu korral, lokaalanesteesia või raadiosageduslik rakendamine kuklaluu pea- ja väikenärvi närvidele pea tagaosas, kasutatakse krooniliste peavalude korral, ganglioni blokaad sisenedes kohta, kus kolmiknärv pärineb pea seest koos kujutisega, millega kaasneb kolmiknärvi neuralgia korral kuvamine. Raadiosagedusrakendus on mõned neist meetoditest. Gaanglioni blokaadil on raadiosagedusliku rakenduse puhul väga suur eduvõimalus.
Võimalike riskide minimeerimiseks peab protseduuri läbi viima algoloogia-valuspetsialist.
prof. Dr. Ali Kemal Erdemoglu
