Kilpnäärme suurenemisega tekkiv struuma põhjustab ebamugavust nii väliselt kui ka seespidiselt. Kuna struuma tüübid ja põhjused on inimestel erinevad, on oluline haigus õigesti tuvastada.
Sümptomid
Kui sümptomid ilmnevad, võivad need hõlmata järgmist:
Märkimisväärne turse kaelas, eriti raseerimise või kandmise ajal
Pigistav tunne kurgus
Köha
häälekähedus
neelamisraskused
sunnitud hingamine
Kilpnääre toodab kahte peamist hormooni, türoksiini (T4) ja trijodotüroniini (T3). Need hormoonid ringlevad teie veenides ja aitavad reguleerida teie ainevahetust. See säilitab teie keha rasvade ja süsivesikute kasutamist, aitab kontrollida kehatemperatuuri, mõjutab teie südame löögisagedust ja aitab reguleerida valgu tootmist.
Struuma olemasolu ei tähenda, et kilpnääre ei täida oma funktsiooni piisavalt. Isegi kui kilpnääre on suurenenud, võib teie kilpnääre toota normaalses koguses hormoone. Samas võib see toota ka liiga palju või liiga vähe T4 ja T3.
Kilpnäärme suurenemist võivad põhjustada paljud tegurid. Kõige tavalisemad on:
Joodi puudus: Kilpnäärmehormoonide tootmiseks vajalikku joodi leidub peamiselt merevees ja rannikualade pinnases. Inimesed, kes elavad siseruumides või kõrgel kõrgusel, kannatavad sageli joodipuuduse all ja võivad põhjustada struumat, kui kilpnääre suureneb, et saada rohkem joodi.
Kuigi mitmel pool maailmas on struuma peamine põhjus toidust saadav joodipuudus, ei ole see levinud riikides, kus joodi lisatakse regulaarselt lauasoolale ja muudele toitudele.
Gravesi haigus: Mõnikord võib struuma tekkida siis, kui kilpnääre toodab liiga palju kilpnäärmehormooni (hüpertüreoidism). Gravesi tõve korral ründavad teie immuunsüsteemi toodetud antikehad ekslikult teie kilpnääret, põhjustades liigses koguses T4 tootmist. See ülestimulatsioon põhjustab kilpnäärme turset.
Hashimoto haigus: Struuma võib olla ka kilpnäärmehormooni taseme languse (hüpotüreoidismi) tagajärg. Nagu Gravesi tõbi, on ka Hashimoto tõbi autoimmuunhaigus. Kuid selle asemel, et panna teie kilpnääre liiga palju hormoone tootma, kahjustab Hashimoto kilpnääret, toodab liiga vähe.
Multinodulaarne struuma: Selle seisundi korral tekivad kilpnäärme mõlemal küljel tahked või vedelikuga täidetud struktuurid, mida nimetatakse sõlmedeks, mis põhjustavad näärme suurenemist.
Üksikud kilpnäärme sõlmed: Sel juhul tekib teie kilpnäärme osas üks sõlm. Enamik sõlmedest on healoomulised ega põhjusta vähki.
Kilpnäärmevähk: Kilpnäärmevähk on palju harvem kui healoomulised kilpnäärme sõlmed. Kilpnäärme sõlme biopsia võimaldab väga täpselt kindlaks teha, kas see on vähkkasvaja.
Rasedus: Raseduse ajal toodetud hormoon [inimese kooriongonadotropiin (HCG)] võib põhjustada teie kilpnääre veidi suurenemist.
Põletik: Türeoidiit on põletikuline seisund, mis võib põhjustada kilpnäärme valu ja turset. See võib põhjustada ka T4 liigset või alatootmist.
Riskitegurid
Struuma põhjused võivad mõjutada kõiki. Need võivad esineda sündides ja ilmneda igal ajal kogu elu jooksul. Mõned levinumad struuma riskitegurid on järgmised:
Toidu joodi puudus
Ole naine
Sinu vanus
haiguslugu
rasedus ja menopaus
mõned ravimid
kiirgusega kokkupuude
Ravi
Struuma ravi sõltub struuma suurusest, teie nähtudest ja sümptomitest ning selle põhjusest.
Teie arst võib soovitada:
Vaatlus; Kui teie struuma on väike ega põhjusta probleeme ning kilpnääre toimib normaalselt, võib arst soovitada äraootavat lähenemist.
Ravimid; kui teil on hüpotüreoidism, leevendab kilpnäärme hormooni asendamine levotüroksiiniga (Levoxyl, Synthroid, Tirosint) hüpotüreoidismi sümptomeid ja aeglustab kilpnääret stimuleeriva hormooni vabanemist hüpofüüsist, vähendades sageli struuma suurust.
Kilpnäärmepõletiku korral võib arst soovitada põletiku raviks aspiriini või kortikosteroidravi. Hüpertüreoidismiga seotud struuma puhul võite vajada ravimeid hormoonide taseme normaliseerimiseks.
Operatsioon; Kilpnäärme täielik või osaline eemaldamine (täielik või osaline türeoidektoomia) võib olla valik, kui teil on ebamugav struuma, hingamis- või neelamisraskused või kui teil on nodulaarne struuma, mis mõnel juhul põhjustab hüpertüreoidismi.
