Ligikaudu 10% elanikkonnast on vähemalt korra ninaverejooksu põdenud. Enamik neist inimestest ei satu tervishoiuasutusse ja ainult 10-15% vajab kõrva-nina-kurguarsti abi. Kuigi enamik ninaverejookse on kerge verejooks, võib tekkida ka eluohtlik raske verejooks. Kadıköy Şifa meditsiinikeskus – Ataşehir kõrva-nina- ja kurguspetsialist op. Dr. Hakan Yenice vastas kõige olulisematele ninaverejooksu puudutavatele küsimustele.
Ninaverejookse saab meditsiiniliselt uurida kahe pealkirja all: eesmine ja tagumine ninaverejooks. Eesmine ninaverejooks esineb sagedamini lastel ja noortel täiskasvanutel ning tagumine ninaverejooks ateroskleroosi või hüpertensiooniga eakatel inimestel.
Eesmine ninaverejooks: seda esineb enamasti lastel ja noortel täiskasvanutel. Enamik ninaverejookse on ühepoolsed nina keskosas asuva kapillaari lõhenemise tõttu. Kuna selle piirkonna veenid on väga õhukesed ja pindmised, võivad need nina puhumise, laste ninatrauma ja isegi väikseima puudutuse korral veritseda.
Tagumine ninaverejooks: seda täheldatakse sageli kesk- ja kõrges eas ning eriti hüpertensiooniga inimestel. Verejooks tekib meie ninas tagumistest ülemistest piirkondadest ja selle raskusaste on suurem kui eesmisest ninaverejooksust ning sageli tuleb veri ninast ja ninast korraga.
Kuidas eristada verejooksu?
Eesmist ninaverejooksu põhjustab sageli kuivas kliimas või talvekuudel kooriku moodustumine nina sisepinda katva kaitsekihi kuivamise tagajärjel kuiva ja kuuma ruumiõhu tõttu. Selle vältimiseks võib nina sees kasutada väikest kogust pehmendavat kreemi või tilku. Tavaliselt saab need peatada nina esiosale (ninasõõrmete ja ninaluu vahelisele pehmele alale) rakendatava sõrmevajutusega.
Oluline on, kas verejooks tuleb seljast või mitte. Tagumine ninaverejooks esineb sageli vanematel inimestel, kõrge vererõhuga inimestel või nina ja näo vigastustega inimestel. Verejooks jätkub suu ja kurgu suunas. Verejooks sellest piirkonnast on raskem ja seda tuleks tõsiselt võtta. Sel põhjusel tuleks haiglasse pöörduda ja patsienti hinnata kõrva-nina-kurguarsti või isegi sisehaiguste spetsialistiga.
Ninaverejooksu peamised põhjused on:
• Nina korjamine sügelevate allergiate, infektsioonide või kuivuse korral.
•Tugev nina puhumine võib eakatel või noortel patsientidel põhjustada ninaveenide rebenemist.
•Inimesed, kellel on veritsus- ja hüübimishäired või kes kasutavad aspiriini ja sarnaseid ravimeid.
Maksahaigused, kõrge vererõhk
•Nina kõverused
•Ninamurrud, pea- ja näovigastused on tõsised seisundid.
Kasvajad (harva)
Mida teha eesmise ninaverejooksu peatamiseks?
Ninaverejooksu korral saab kasutada mõnda meetodit:
• Veritsevat inimest tuleb püüda rahustada. Põnevatel ja paanikas on kõrge vererõhk ja verejooksu raskus võib suureneda.
• Pea tuleb veidi ettepoole kallutada ja vältida allaneelamise teel makku sattumist. Verejooksu suurust pole võimalik mõista ning see võib põhjustada iiveldust ja oksendamist.
•Vajutage pöidlate ja nimetissõrmedega nina pehmet osa 5 minutit nii, et see täielikult haaraks.
•Istuge püsti või kui teil on vaja pikali heita, peaksite lamama tõstetud peaga.
Millal peaksite pöörduma arsti poole?
• Korduvate ninaverejooksude korral on vajalik konsulteerida arstiga.
• Verejooksu korral muudest kohtadest peale nina (nt uriini ja roojamisega)
• Verevalumite ja verevalumite esinemisel isegi kergete löökide korral kehale
Juhtudel, kui kasutatakse verevedeldajaid nagu aspiriin
• Kui esineb haigusi, nagu maks, neer või hemofiilia, mis võivad põhjustada hüübimishäireid,
• Kui olete hiljuti saanud keemiaravi, tuleb pöörduda arsti poole.
Kui verejooks jätkub, kuigi nina on 10 minutit kokku surutud
Kui teie verejooks kordub lühikese aja pärast
Kui tunnete nõrkust, peapööritust või nõrkust
Kui teil on südamepekslemine või hingamisraskused
Kui suust tuleb verd koos vere sülitamise või oksendamisega
• Kui ilmnevad täiendavad sümptomid, nagu 38,5-kraadine palavik ja lööve/punetus, tuleb viivitamatult minna haiglasse.
Millised on ravivõimalused?
Eesmise ninaverejooksu korral, kus verejooks ei peatu, saab verejooksu peatada piiratud puhvri tegemise või veresoone koaguleerimisega väikese sekkumisega. Kui verejooks on peatunud või pärast tampooni eemaldamist, soovitatakse sageli kasutada pehmendavaid ja haavu parandavaid kreeme või salve. Kui ninaverejooksud korduvad, tuleks kindlasti konsulteerida kõrva-nina-kurguarstiga. Endoskoopilise uurimismeetodiga saab probleemi ninas kindlaks teha nii. Seega võivad veresooned, mis põhjustavad verejooksu, koaguleeruda.
Mida teha, et vältida ninaverejooksu või verejooksu kordumist?
• Nina sisemust tuleb puhastada õrnalt soolavett sisaldavate pihustitega.
• Nina ei tohi segada ja puhuda.
• Vältida tuleks rasket tegevust ja mitte tõsta raskusi.
•Keskkonda tuleks püüda niisutada.
•Kuuma veega vanni ei tohi minna, eelistada tuleks sooja vett.
• Aspiriini ega derivaate ei tohi võtta
• See ei tohiks olla kuumas ja kuivas keskkonnas, see peaks viima ümbritseva õhu temperatuuri ja niiskuse sobivatesse tingimustesse.
