Juhtides tähelepanu sellele, et maovähk võib progresseeruda ilma sümptomiteta, ütles Üsküdar Anadolu haigla üldkirurg op. Dr. Muharrem Kuzkaya rõhutas, et mõnel juhul võib maovähk kulgeda salaja, ilma mingeid sümptomeid näitamata.
Kui sümptomid ilmnevad hilisematel perioodidel, võib patsient kaotada kirurgilise sekkumise võimaluse. Seevastu puhitus kõhu ülaosas, valu, kiire täiskõhutunne, isutus, iiveldus, oksendamine, kiire kaalulangus, aneemia, positiivne peitvere test väljaheites on haiguse peamiste sümptomite hulgas.
Kuid tõsiasi, et kõik need leiud on igapäevases elus tavalised ja tavalised kaebused, võivad põhjustada viivitusi arsti poole pöördumisel. Haiguse varajane diagnoosimine annab eelise kirurgiliste sekkumiste osas.
Üks tõsiseid terviseprobleeme, mis kirurgile tõeliselt pinget avaldab, on maovähk. Maovähi täpne põhjus pole teada. Haiguse esinemissagedus on geograafiliselt erinev. Kolumbia Andides võib see olla kuni 150 juhtu 100 000 kohta ja Jaapanis kuni 70 juhtu 100 000 kohta. Kahjuks on see meie riigis 45 juhtu 100 000-st, USA-s 7 juhtu 100 000-st.
Suudlus. Dr. Muharrem Kuzkaya jätkas oma sõnu öeldes, et 95 protsenti maovähkidest on adenokartsinoomid.
Sooletüüp, mis pärineb kroonilise gastriidi ja soole metaplaasia tõttu muutunud mao limaskesta piirkondadest, on parema prognoosiga. Märkimisväärne seos leiti H. pylori infektsiooni ja vähkkasvajate vahel, mida täheldati muudes maopiirkondades peale südame.
Üleminek krooniliselt atroofiliselt gastriidilt ja soole metaplaasialt düsplaasiale H. Pylorii juuresolekul moodustab mutatsiooniahela, mis eelneb vähi arengule. Varajane maovähk (EMC) on vähk, mis on histoloogiliselt piiratud mao limaskesta ja submukoosiga.
EMC moodustab 40 protsenti Jaapanis diagnoositud maovähkidest. Läänes on see määr palju-palju alla 10 protsendi. Paranemismäär EMF-is on üle 90 protsendi viie aasta jooksul.
Maovähk
1) otsene
2) kõhukelme
3) lümfisüsteemi
4) levib vere kaudu. Maovähi prognoosi peetakse läänes endiselt väga halvaks, 5-aastane elulemus jääb alla 30 protsendi.
Määrad on palju lootustandvamad, tõenäoliselt elektromagnetväljade tuvastamise ja/või Jaapani erineva geograafilise bioloogilise käitumise tõttu.
Maovähid kasvaja asukoha järgi
1) proksimaalne
2) korpus
3) jagunevad distaalseks ehk antraalseks tüübiks.
Maovähi makroskoopiline klassifikatsioon on peamiselt klassikaline Borrmanni klassifikatsioon.
1) piiratud mittehaavandiline polüpoidne kartsinoom
2) teravate servadega haavandiline kartsinoom
3) osaliselt dissemineerunud haavandiline kartsinoom
4) See on difuusne kartsinoom, mis tungib ümbritsevatesse struktuuridesse.
Jaapani Maovähi Uurimise Seltsi klassifikatsiooni järgi tehti see lümfisõlmede asukoha järgi TNF-i staadium on lääneriikides laialdaselt aktsepteeritud.Mao seina tungimine on T (kasvaja), N (sõlm, lümfi haaratus), M (kaugmetastaas).
Operatsioonieelne staadium on kõige parem teha endoskoopilise uuringu, CT, MRI ja endoskoopilise ultraheliuuringu abil.
Kõhuvähk jaguneb neljaks etapiks:
1. etapp:TisNoMo etapp 1A:T1NoMo etapp 1B:T1N1Mo
2. etapp:T1N2Mo, T2N1Mo, T3NoMo
Etapp 3A:T2N2Mo, T3N1Mo, T4NoMo
3D etapp:T3N2Mo, T4N1Mo
4. etapp:T4N2M1, mis tahes T mis tahes N M1
Maovähi ideaalne ja lõplik ravi on kirurgiline ravi. Keemiaravi ja kiiritusravi on täiendavad ravimeetodid.
Maovähi kirurgiline ravi on subtotaalne, peaaegu täielik või täielik gastrektoomia kasvaja asukohast lähtuvalt.
Varajases staadiumis maovähi puhul on ideaalse ja väga hea prognoosiga kõige sagedamini teostatavad operatsioonid radikaalne totaalne gastrektoomia ja D2 lümfi dissektsioon, staplerroux-y esophagojejunostoomia.
