Võõrkeha allaneelamine lastel on alla 1-aastaste laste surmapõhjuste hulgas 5. kohal. Acıbadem Maslak ja Kadıköy haigla pediaatria, pediaatriline gastroenteroloogia, hepatoloogia ja toitumisspetsialist Dr. Enver Mahir GÜLCAN puudutas võõrkehade sattumist hingamisteedesse ja seedesüsteemi ning manitses peresid hoidma neid esemeid lastest eemal.
Väikesed lapsed kipuvad oma uudishimu ja uurimisomaduste tõttu igasuguseid võõrkehi suhu pistma ja alla neelama. Lisaks panevad hammaste arv ja ebapiisav struktuur neid närimata toitu alla neelama suuremate hammustustega. Nad saavad edasi rääkida, naerda, joosta ja mängida, kuigi neil on midagi suus.
Hingamisteedesse sattunud võõrkehad väljenduvad äkilise hingamispuudulikkuse, verevalumite ja köhana.
Eriti 1–2-aastastel lastel on võõrkehade allaneelamine ja sellega seotud hingamisprobleemid sagedased. Levinumad võõrkehad hingamisteedesse pääsevad on; pähklid, nagu seemned, sarapuupähklid, maapähklid, rosinad, närimata toidujäägid ja mänguasjatükid. Selliseid toite ja väikestest osadest koosnevaid mänguasju/esemeid ei tohi anda alla 3-aastastele lastele.
Võõrkehad, mis pääsevad hingamisteedesse, väljenduvad äkilise hingamispuudulikkuse, verevalumite ja köhimise näol. Sel juhul võib laps mõne sekundi jooksul kaduda; Kuni kiirabisse jõudmiseni tuleks näpuga kontrollida suu sisemust ja püüda ese eemaldada, hoida last tagurpidi ja aidata selga ese käega eemaldada ning kui on hingamisseiskus, tuleks alustada suust suhu kunstlikku hingamist.
Seedesüsteemi kinni jäänud esemetel on oht keemiliste või mehaaniliste vahenditega probleeme tekitada.
Suurem osa seedesüsteemi sattunud allaneelatud esemetest väljutatakse soolestiku kaudu last kahjustamata. Eelkõige tuleks välja selgitada võõrkehad, mis võivad põhjustada mürgitust ja ühte kohta kinnijäämist, ning varakult eemaldada.
Lapsed neelavad sageli alla selliseid esemeid nagu mänguasjade osad, mündid, naelad, kruvid, patareid. Vedelad võõrkehad, nagu katlakivieemaldusvahendid, pesuained ja puhastamisel kasutatavad pehmendid, võivad kahjustada söögitoru ja magu või põhjustada mürgistust, olenevalt neis sisalduvast happelisest või aluselisest ainest. Suurem osa allaneelatud tahketest võõrkehadest on kinnitunud söögitoru algusesse. Esemed, mis läbivad söögitoru ja jõuavad makku, tulevad tavaliselt probleemideta ise välja. Harva võib pikki/laiu esemeid sisestada mao väljalaskeavasse või peensoole ja jämesoole ristumiskohta. Seedesüsteemi kinni jäänud esemetel on oht keemiliste või mehaaniliste vahenditega probleeme tekitada.
Eriti patareid ja magnetosad võivad põhjustada tõsiseid probleeme, näiteks soole perforatsiooni, mistõttu tuleb need kohe eemaldada. Kui võõrkehade allaneelamise sagedus on kuni 4%, siis müntide allaneelamine on kõige levinum juhtum. See seisund esineb sageli lastel vanuses 6 kuud kuni 4 aastat.
Söögitorusse kinni jäänud võõrkehades; Avastatakse leiud alates neelamisraskusest, söömisest keeldumisest, liigsest süljeeritusest, kehakaalu langusest, oksendamisest, valust rinnus, kurguvalu, köha, seletamatu palaviku ja teadvuse muutuste vahel. Lapse läbivaatusel ei saa midagi tuvastada, olulisim diagnostikavahend on kahtlus, eriti olulised on sellised jutud nagu ootamatud verevalumid, köha, hingamishäired mängides.
Ravi ja ennetamine
Haiglatingimustes uuritakse valguskaamerasüsteemiga lapse hingamisteid või söögitoru ning võõrkeha eemaldatakse spetsiaalsete aparaatidega (endoskoopia). Kui varajase diagnoosi saanud ja võõrkehade eemaldamisega lapsed saab kohe välja kirjutada, võib hilinenud patsientide või võõrkehakahjustuse korral osutuda vajalikuks pikaajaline haiglaravi ja ravi. Eriti hingamisteedesse pääsevad võõrkehad võivad põhjustada tõsiseid hingamisprobleeme, kui neid varakult ei sekkuta, ja teisalt rasket kopsupõletikku.
Sõltuvalt söögitorust seedesüsteemi pääsevate võõrkehade iseloomust ilmnevad erinevad kõrvaltoimed. Nõelad võivad takerduda seedesüsteemi mõnda ossa, suured esemed võivad kinni jääda ja põhjustada soolesulguse, akud võivad seedesüsteemis avaneda ja tekitada torke ning magnetid võivad torke tekitada. Sel põhjusel tuleks kõik need lapsed kiiresti haiglasse viia ja laste endoskoopia spetsialistide poolt (kui laps on pääsenud hingamisteede või gastroenteroloogi juurde) ilma aega raiskamata need eemaldada.
Laste kaitsmise viis võõrkehadega seotud probleemide eest ei ole laste liikumiste piiramine, vaid ohtlike võõrkehade eemaldamine lastelt. Erilist tähelepanu tuleks pöörata väikestele ümmargustele esemetele ja toitudele, mida imik ja laps saavad kergesti alla neelata, eriti imikueas, mis viib kõike suhu.
www.kidsgourmet.com.tr
