Vastavalt Ameerika Psühhiaatrite Assotsiatsiooni (APA) uusimale diagnostilisele juhendile (DSM-V) on seksuaalse hälbe või teisisõnu "parafiilia" peamised pealkirjad; Seda liigitatakse piilumishäireks (vuajerism), kuvamishäireks (ekstsisionism), hõõrdehäireks (frottorism), seksuaalseks masohhismiks, seksuaalseks sadismiks, pedofiiliahäireks, fetišismihäireks, transvestiitide häireks. Peale nende juhtumite lisandub kirjandusse iga päev uusi seksuaalhälbe definitsioone ja neid kohtab üsna sageli.
Seksuaalne nauding surnud (nekrofiilia), seksuaalne nauding loomadel (zoofiilia), seksuaalne nauding toidust (tsütofiilia), seksuaalne nauding valust (algolagnia), seksuaalne nauding veres (hematolagnia), seksuaalne iha kummitustes (spektrofiilia), seksuaalne iha kingade järele (retifism), seksuaalne nauding teiste inimeste kehade kahjustamise näol (piserism) on mõned neist.
See algab enne 18. eluaastat!
Me võime nimetada parafiiliat ehk teisisõnu seksuaalobjekti valiku häireid. Parafiilia olukorrad võivad kultuuriti erineda. Mõnda seksuaalset käitumist ei pruugita mõnes kultuuris hälbivaks pidada. Tavaliselt algab see enne 18. eluaastat ja kõige sagedamini 15–25. eluaasta vahel. Meeste esinemissagedus on suurem kui naistel. Parafiilse häire põhjused pole veel täielikult teada.
Parafiiliaga inimestel on sageli raskusi loomuliku seksuaalse erutuse kogemisega, välja arvatud sellistel juhtudel. Kui neil on raskusi oma impulsside kontrollimisega, võivad nad silmitsi seista moraalsete või juriidiliste probleemidega. Isegi kui sellise probleemiga inimene teist elusolendit ei häiri, võib tal tekkida raskusi oma sisemaailmaga rahulolu osas. Seksuaalse rahulolu saavutamiseks võib ta pühendada märkimisväärse osa oma ajast sellistele seksuaalsetele püüdlustele. Nende suhetes võivad tekkida tõsised suhtlemisprobleemid. Sel põhjusel vajavad parafiiliad sageli eksperdi tuge. Parafiilia käitumist võib täheldada ka mõne psühhiaatrilise seisundi korral, nagu skisofreenia, bipolaarne häire ja ainete tarvitamise häired.
Meie maailmas, kus seksuaalsust peetakse tabuks, ei ole inimesel lihtne selliseid seksuaalseid mõtteid ja käitumisi väljendada isegi eksperdile. Kui seksuaalfantaasiatest saadav nauding toob kaasa impulsiivse ja raskesti kontrollitava käitumise, võib see jõuda perverssuse tasemeni. Täiustatud mõõtmetes võib see ulatuda nii kaugele, et kahjustab kedagi teist. Parafiilse häirega inimesed pöörduvad harva psühhiaatri poole. Tavaliselt suunatakse nad kohtuliku karistuse korral psühhiaatri juurde.
Kui need inimesed abi paluvad, saab ühiskond nende üle kohut mõista. Selline lähenemine paneb inimese abipalve lõpetama ja oma tegevust jätkama. Kujutage ette, et proovite kontrollida impulssi ja soovite sellega abi. Kui arvate, et teid mõistetakse kohut, tõrjutakse ja teid ei aitata ning te ei saa abi, mida peate ainsaks päästeviisiks, kaotate võimaluse oma impulsside üle kontrolli haarata ja see lootusetus võib põhjustada impulsse tegutsema. Selliseid olukordi kogevatele inimestele oleks parim lähenemine, kui spetsialist hindaks neid esmalt.
Need inimesed ei pruugi psühhiaatri poole pöörduda kartuses, et neid mõistetakse või kaasatakse õiguslikku protsessi, kuid psühhiaater on kohustatud oma patsiendi ja teiste inimeste kaitsmiseks sellistel puhkudel käituma eetikareeglite kohaselt. Selle kohustusega näeb ta vaeva, et raviprotsess käima lükata. Peamine lähenemine parafiilsete häirete ravis on psühhoteraapia tehnikad. Rakendatav tehnika võib olenevalt inimesest ja olukorrast erineda. Eriti inimestel, kellel on probleeme impulsside kontrolliga, võib uimastiravi olla tõhus.
