VKV Ameerika haigla veresoontekirurgia osakonna juhataja dr. Cihangir Çelik vastas meie küsimustele arteriaalse (arteriaalse) - venoosse (veenide) süsteemiga seotud haiguste kohta:
Kas saate rääkida veenihaigustest?
Veene, mis kannavad verd erinevatest kehaosadest südamesse, nimetatakse veenideks või veenideks. Kõige sümptomaatilisemad veenide haigused esinevad jalaveenides. Jalaveenid jagunevad kahte rühma: pindmised ja sügavad. Pindmiste veenide häired väljenduvad veenilaiendite või silmapaistvate kapillaaride moodustumisel. Samuti võib esineda valu ja turset, eriti pikaajalisel seismisel. Süvaveenide puudulikkuse korral võib esineda ka valu ja turset.
Millised on arteriaalsete haiguste sümptomid?
Kõige tavalisem arterite haigus on ahenemine ja ummistused, mida me kutsume "ateroskleroosiks" ja rahvapäraselt arterioskleroosiks. Sümptomid varieeruvad sõltuvalt kaasatud süsteemist. Näiteks kui südamesse viivad veresooned ahenevad või ummistuvad, võib tekkida valu rinnus. Kui kaasatud on ajusooned, tekib ajutine või püsiv halvatus. Ajutise nägemispuudega võib esineda raskusi rääkimisega. Kui on haaratud neerusooned, võib tekkida ka hüpertensioon või neerupuudulikkus. Jalaveenid on üks kõige sagedamini seotud veenide rühmi. Sümptomina võib jalgades esineda valu ja varajane väsimus, mida me nimetame “lobisemiseks”, mis tekib kõndimisel ja taandub puhkamisega. Kui kaasatus suureneb, väheneb kõndimise pikkus. Puhke ajal tekkiv valu viitab palju tõsisematele ummistustele. Mitteparanev haav jalal võib olla märk vereringehäiretest.
Kas saate rääkida veenilaienditest, mis põhjustavad nii esteetilisi probleeme kui ka funktsionaalseid häireid?
Veenilaiendid on kõige levinum pindmiste veenide süsteemi haigus. Üldiselt tekib see veresoonte seina nõrkuse tõttu, klapid, mis võimaldavad verel ühes suunas liikuda, ei ole hästi suletud. See esineb sagedamini naistel kui meestel. Veenilaiendite esinemissagedus võib suureneda rasedatel ja hormoone kasutavatel inimestel. Veenilaiendid on venoosse puudulikkuse tunnuseks. Muidugi võib esineda veenipuudulikkust ka ilma veenilaienditeta.
Millised on veenilaiendite sümptomid?
Veenilaiendid tunduvad laienenud, kumerad silmatorkavad veenid. Peale kujutise võib hüppeliigeses esineda turset, valu ja sügelust. Kaugelearenenud staadiumides võib tekkida naha kõvenemine ja haavandid.
Kuidas ravitakse veenilaiendeid?
On olemas konservatiivsed ja invasiivsed ravimeetodid. Kompressioon, jalgade tõstmine südamest kõrgemale ja kaalulangus on konservatiivse ravi kõige olulisemad meetodid. Lisaks tuleks vältida pikaajalist tegevusetust ja seismist. Naissuguhormoone soovitatakse mitte kasutada, kui need pole väga vajalikud. Invasiivsete meetodite puhul võime selle kokku võtta kui ravimite veeni süstimist ja veenilaiendeid põhjustavate pindmiste veenide kirurgilist eemaldamist. Operatsiooni teostame "Mikroinvasiivse Trivex" meetodil. Tulemused on nii visuaalselt kui ka funktsionaalselt üsna head. Teid võib välja kirjutada samal päeval, ilma et oleks vaja haiglaravi.
Kas veenilaiendid korduvad hoolimata operatsioonist?
Kui häire on ainult pindmistes veenides ja operatsioon on korralikult läbi viidud, võib 10 aasta jooksul korduda 10-15% patsientidest.
Mis on aneurüsm, mida rahva seas tuntakse veenide paisumisena ja mis viib surma?
Seda haigust, mida rahva seas tuntakse veenide paisumisena, nimetatakse meditsiinis aneurüsmiks. Kõige levinumad ja ohtlikumad on need, mis moodustuvad neeruarterite all olevas aordis. Võimalik on rebenemine, eriti nendel, mis on suuremad kui 5 cm. Mida suurem on läbimõõt, seda suurem on risk. Vabad rebendid tavaliselt haiglasse ei jõua, kõhuseinale avanevad kontrollitakse mõnda aega survega. Kui need patsiendid jõuavad haiglasse, saab 50 protsenti neist päästa.
Kas saame lühidalt rääkida arteriaalsetest haigustest?
Arterite haigusi esineb sagedamini üle 50-aastastel meestel ja naistel. Esinemissagedus suureneb vanuse kasvades. Hüpertensioon, suitsetamine, diabeet, rasvumine, kõrge kolesteroolitase ja perekonna ajalugu on olulised riskitegurid. Stenoosi olemasolu veresoontes saab suure tõenäosusega kindlaks teha patsiendi ajaloo, füüsilise läbivaatuse ja ultraheli põhjal. Patsientide suuremaid probleeme saab ennetada, pakkudes välja ravialternatiivid vastavalt kaasatud süsteemile. Näiteks kui ajju suunduvates veresoontes on tõsine stenoos, saab operatsiooniga halvatusohtu oluliselt vähendada. Kuna suhkurtõve korral on lisaks veresoonte haigustele ka tundlikkuse kaotus, siis vigastusi mõnikord ei märgata. Selliseid haigusi oleks kohane näha veresoontekirurgias ilma aega raiskamata.
