Neeruliiva lekke sümptomid võivad inimestel erineda. Kuigi mõned patsiendid ei tunne neeruliiva valamisel valu ja valu, võib see protsess olla mõnel patsiendil väga valus ja valulik.
Haiguse kirjeldus: Neerukivi; Need on kõvad massid, mille mineraalide sisaldus on tekkinud neerukanalites.
Miks see juhtub?: Kivide moodustumist neerudes põhjustab paljude tegurite koosmõju. Väga oluline on neerudes tekkiva ja erituva uriini kogus ning osade keemiliste ainete eritumine uriiniga suureneb mõne faktori mõjul ning need ained sadestuvad kergesti uriiniga, mis võib sõltuvalt vedeliku kogusest väheneda. mis viib väikeste kristallide moodustumiseni. Pärast nende kristallide moodustumist ühinevad need kiiresti neerukivideks.
Kaebused ja leiud: kõige olulisem sümptom on küljevalu kivi küljel. Valu võib olla tugev, torkav ja mõnikord ka pikaajaline ja kestev külgvalud. Eriti palju tugevamat valu põhjustavad kivid, mis väljuvad neerust ja sisenevad kuseteedesse (kusejuhasse). Valu intensiivsus võib aeg-ajalt suureneda või väheneda. Lisaks võib täheldada ka verejooksu uriinis, põletust, iiveldust ja oksendamist.
Diagnoos: Kõige tavalisem uurimismeetod on ultraheliuuring. See on lihtne ja praktiline rakendus, mis ei tekita patsientidele rakendusraskusi. Diagnoosi saab teha ka radioloogiliste meetoditega, nagu tühi või ravimneerufilm (IVP), spiraal, kompuutertomograafia. Raviplaan varieerub sõltuvalt kivide asukohast, nende arvust ja kivide läbimõõdust.
Ravi:
Kivi purustamine (ESWL)
See on kaasaegne, praktiline ja valutu ravi, mis põhineb kivide purustamise põhimõttel, fokusseerides väljaspool keha tekkivad lööklained (rõhulained) neerudes asuvatele kividele. Selle meetodi abil saab pärast kivide väikesteks tükkideks purustamist need kehast välja visata. See ei ole efektiivne kõigi kivide ravis; Suured kivid, rasvumine, veritsushäired, kuseteede infektsioonid ja kuseteede obstruktsioon on tegurid, mis seda meetodit takistavad.
Endoskoopilised meetodid
Peaaegu kõiki neeru ja põie vahele jäävasse kusejuhasse (kuseteedesse) kinni jäänud kive saab ravida ureteroskoopiaga. See meetod viiakse läbi endoskoopiliselt (suletud, ilma sisselõiketa kehal) ilma avatud operatsioonita. Protseduuri käigus jõutakse kivini spetsiaalse valgustusega aparaadiga sisenedes kuseteedesse, kus kivi asub. Jällegi viiakse painduva ureterenoskoopia meetodil läbi kusejuha (kuseteede) kivid neerudesse ja kivi lõhutakse.Patsiendi taastumine ja igapäevaste tegevuste juurde naasmine on väga kiire ning patsiendi saab koju saata sama päev.
Perkutaanne kivikirurgia
Tänu tehnoloogilistele arengutele ja kaasaegsetele lähenemistele on tänapäeval võimalik 99% neerukividest ravida suletud kirurgiliste meetoditega. Perkutaanset kivioperatsiooni rakendatakse enamiku kivide puhul, mida ei saa kivipurustusmeetodiga töödelda või on piisavalt suured, et neid purustada, kuigi neid ei saa valada. Nahale tehtud 1 cm sisselõikega sisestatakse endoskoopiliselt neer ja jõutakse kivideni ning need kivid murtakse ja võetakse välja. Pärast protseduuri saavad patsiendid suurte operatsioonihaavade puudumise tõttu varakult tõusta, taastuda väga lühikese ajaga ja naasta oma tegevuste juurde.
Avatud Kirurgia
Tänaseks on avatud kirurgiliste sekkumiste osakaal langenud 1-2%-ni nii tänu tehnoloogilise arenguga laialdaselt rakendatavatele endoskoopilistele (suletud) sekkumistele kui ka väiksemate kivide avastamisele ja ravile. Seda meetodit saab valida juhtudel, kui esineb suuri ja keerukaid kive, mis täidavad peaaegu kõik neeruõõnsused ning kivide alumises osas on ahenemine, mis takistab nende kukkumist pärast ravi.
Kaalutlused pärast ravi:
Kivide reformatsiooni ennetamine
"Neeru- ja kuseteede kivihaigus" võib korduda ka siis, kui seda ravitakse. Sel põhjusel tuleb pärast ravi kuseteede kividega patsiente hoolikalt jälgida ja teha täiendavaid uuringuid. Tänapäeval on väga oluline vältida nii uute kivide teket kui ka kivide edukat eemaldamist kehast. Kõige tõhusam ja vajalikum esmane abinõu neeru- ja kuseteede kivide kasvu või taastekke vältimiseks on juua päeva jooksul vähemalt 2,5 liitrit vett. Nii eemaldatakse palju kergemini riskifaktorid, mis võivad koos uriiniga, mis on vähem tihe, moodustada kive ning need ained ei saa kokku tulla ja kokku kukkuda. On hästi teada, et mõned toidud ja joogid suurendavad kivide moodustumise riski mõne neis sisalduva riskiteguri tõttu. See teema on muutunud eriti oluliseks just viimase 10 aasta jooksul ning üha olulisem on hinnata patsientide toitumisharjumusi kogenud dietoloogi poolt ning toetada ennetava meetmena igapäevast toitu sobivate toitainetega. Lisaks on sobiva kehakaalu säilitamine ja piisavad füüsilised harjutused üks tõhusaid meetmeid kindlaksmääratud riskitegurite vältimiseks. Lõpuks kivitõbe põdevate isikute, eriti nende ühes või mitmes perekonnas kivitõbe põdevate patsientide, üksikasjalik geneetiline hindamine ja sel viisil võimaliku vastuvõtlikkuse määramine sellele haigusele ja uute kivide moodustumise ohu kindlaksmääramine, mis võib tulevikus tekkida. on olulised ka selle probleemiga tõhusalt tegelevate keskuste jaoks.See on teema, millele ta keskendub ja töötab intensiivselt ning see on teema, millega tuleb tegeleda sageli korduva kivihaiguse puhul. Ei tasu unustada, et kivitõbi on probleem, mis nõuab varajast diagnoosimist, ravi tõhusate ja kõige vähem kahjustavate meetoditega ning väga hoolikat jälgimist. Nii on võimalik ennetada tulevikus tekkida võivaid uusi kive. Kivitõbe, mis arvati varem avatud operatsiooniga kaduma ja mis võib põhjustada struktuurseid ja funktsionaalseid probleeme, mis võivad sageli korduda ning põhjustada pöördumatuid struktuurseid ja funktsionaalseid probleeme, kuna vajalikke ettevaatusabinõusid ei võeta, peaks tegelema selle valdkonna kogenud keskus. ja rohkem kui ühe distsipliini lähenemisega on see tõhus Sellest on saanud probleem, mis nõuab nii üksikasjalikku uurimist kui ka ravi.
Mida peaksid kivihaiged tegema?
Piisava vedeliku joomine iga päev (2-2,5 liitrit, 10-12 klaasi)
Toidu reguleerimine korduva kivihaiguse korral
Regulaarne kõndimine ja harjutused
Stressivaba elustiili saavutamine
Korduv uriinianalüüs ja ultraheliuuring iga 6 kuu järel
Vere- ja uriiniproovide uurimine ning vajaliku ravi alustamine, et selgitada välja kivide tekke põhjused organismis
Vajalike ettevaatusabinõude rakendamine enne olemasolevate kivide kasvamist ja kivide puhastamine sobivate meetoditega
Koguge maha visatud kivid analüüsiks ja pöörduge selle teemaga tegelevatesse kogenud keskustesse eksamiks
Inimesed, kellel on perekonnas levinud kivihaigus ja kes puutuvad sageli kokku kivide moodustumisega, peaksid läbima geeniuuringud selles valdkonnas kogenud keskustes.
