Sünnitusabi ja günekoloogia osakonnast op. Dr. Emine Barın andis teavet alaseljavalude ja raseduse ajal võetavate ettevaatusabinõude kohta. Kõige sagedasemad valud raseduse ajal on need, mis on põhjustatud vaagnapiirkonna või nimmepiirkonna lihaste ja liigeste pingest või lõdvestumisest. Need mõlemad võivad olla koos. Sel perioodil täheldatud alaseljavalu võib tekkida biomehaanilistel, hormonaalsetel, vaskulaarsetel või muudel põhjustel. Alaseljavalu esinemissagedus raseduse ajal on vahemikus 40-60%. 15–20 protsendil neist juhtudest on aga alaseljavalu, mis on piisavalt tugev, et mõjutada igapäevaelu.
Need, kellel on suur nimmepiirkond, on valule altid.
Uuringud näitavad, et neil, kellel on enne rasedust suur vöökoht, on raseduse ajal kalduvus alaseljavaludele. Liiga suur kaalutõus lühikese aja jooksul võib põhjustada alaseljavalu. Emaka kasv raseduse ajal võib põhjustada valu, põhjustades kõhu- ja seljalihaste tugevuse tasakaalustamatust või suurenenud emaka raskust, mis põhjustab otseselt survet. Raseduse ajal täheldatakse seerumi relaksiini, östrogeeni ja progesterooni taseme tõusu. Kõrge relaksiini tase võib põhjustada liigeste lõdvestamist ja östrogeen võib aidata kaasa alaseljavalu tekkele, suurendades relaksiini toimet.
Suurenenud emakas võib põhjustada suurte veresoonte (nt aordi) kokkusurumist ning isheemia ja ainevahetushäired võivad põhjustada alaseljavalu. Lisaks neile võivad alaseljavalu põhjustada ka töö- ja psühholoogilised tegurid. Ajutine osteoporoos puusas või ümbritsevates luudes (eriti D-vitamiini vaegusega rasedatel, suurenenud defitsiidist tingitud luude pehmenemine ja luumurrud), lihaspinge võib samuti põhjustada valu.
Seljavalu põhjused raseduse ajal
Rasedate alaseljavalu algab tavaliselt raseduse keskkuudel (4.-6. kuu). Sest nendel kuudel intensiivistuvad peamised alaseljavalu põhjused. Need on loetletud järgmiselt:
- Emakas muutub raskeks ja tõmbab raskuskeset muutes keha ettepoole
- Kaalus juurde võtma
- Rasedusest tingitud asendihäired
- Vöökoha liigeste lõdvenemine hormoonide suurenemise tõttu sel perioodil.
Kuna alaseljavalu põhjustavad tegurid suurenevad raseduse lõpu poole, muutub alaseljavalu viimastel kuudel tugevamaks. Mõnel lapseootel emal võib aga esimestel raseduskuudel näha kerget alaseljavalu. Kui nimmevalu on raseduse esimestel kuudel väga tugev, siis tuleb arvestada, et põhjus võib olla ka muul kui rasedusel (näiteks ketta song) ja hinnata selles suunas.
Eriti ettevaatlikud peaksid olema need, kellel on seljaaju häired.
Enamikul lapseootel emadel on see tavaliselt 4.-6. rasedusnädalal. Kuna kuude jooksul nähtud alaseljavalu on pärast sünnitust enamasti kadunud; Sünnitusarstid peavad seda vältimatuks raseduse kaebuseks. Sagedamini esineb seda neil, kes võtavad raseduse ajal juurde ülekaalu, põevad lülisambahaigusi, on rasedad mitmikrasedusi ja kellel on varem esinenud ketta song.
Kui alaseljavaluga kaasneb kubemevalu ja verejooks…
Raseduse esimestel päevadel võivad mõned rasedad kogeda alaseljavalu. See võib ilmneda suurenenud hormoonide tõttu. Raseduse esimesel 3 kuul võib kasvavast emakast ja hormoonidest põhjustatud seljavalu pidada rasedatel raseduse katkemise ohuks ja see võib põhjustada ärevust. Üldiselt kaasneb kubemevaluga alaseljavalu, kui esineb raseduse katkemise oht. Tupeverejooksuga kaasneb sageli valu või hiljem.
Seljavalu raseduse viimasel 3 kuul võib olla märk enneaegsest sünnitusest. Viimasel kuul võib alaseljavalu segi ajada sünnitusvaludega. Selle eristamiseks tuleb konsulteerida arstiga.
Hankige kindlasti asjatundlikku abi
Raseduse ajal suureneb ketasherni tekke oht veidi. Kuid veelgi olulisem on see, et herniad, mis tavaliselt ei põhjusta alaselja- ja jalavalu, võivad põhjustada rasedusest tingitud alaseljavalu. Jalavalu rasedatel areneb närvijuurtele avalduva otsese surve või peegelduva valu tõttu. Lisaks võib närvidele avaldatava surve tagajärjel valu näha ka närvide isheemia (veresoonte surve) tagajärjel. Raseduse viimasel kolmel kuul võib raske emaka survest arteritele ja veenidele tekkida valu jalgades. Sel juhul tuleks nõuda vereringehäirega seotud analüüsid. Emaka surve kusejuhadele võib põhjustada tõsiseid terviseprobleeme ja seda ei tohiks kunagi tähelepanuta jätta.
Kaaluge neid soovitusi seljavalu vähendamiseks
Kuigi enne rasedust vormis olemine ning tugevad kõhu- ja seljalihased vähendavad alaseljavalude võimalust; ei vähenda valu puusa- ja vaagnapiirkonnas. Relaksiini hormooni sekretsioon on mõnel inimesel suurem. See hormoon suurendab valu nendes piirkondades. rasedusperioodi mugavamaks veetmiseks;
- Püüdke mitte liiga palju kaalus juurde võtta.
- Tarbi piisavalt D-vitamiini ja kaltsiumi.
- Ärge seiske pikka aega paigal, kõndige sageli.
- Säilitage õige kehahoiak, et vähendada lihaste pinget ja pinget.
- Puhka päeva jooksul sageli. Muutke istudes sageli asendeid. Kasutage toolil istudes nimmepatja.
- Vältige selili magamist, kui selg öösel rohkem valutab. Lama külili ja toeta kõhtu padjaga.
- Vältige liigutusi, mis väsitavad puusi ja alaselga.
- Püüdke oma lihaseid lõdvestada, asetades pika istumise ja seismise ajal sammu ühe jala alla.
- Harjutage hingamis- ja lõõgastusharjutusi.
- Vältige kõrgete kontsade kandmist.
- Vöökorsetti võite kanda arsti järelevalve all.
- Kui teil on palju valu, võite siiski kasutada ravimeid arsti järelevalve all.
